微创手术在结直肠癌治疗中的应用进展
肠系膜,单孔,复发率,1微创手术在结直肠癌治疗中的应用,1单孔加一孔腹腔镜手术,2经肛门全直肠系膜切除术(transanaltotalmesorectalexcision,TaTME),3经自然腔道的取标本手术(natura
夏 淦,陈洪流(1.湖北民族大学,湖北 恩施 445000;2.湖北民族大学附属民大医院普外二科,湖北 恩施 445000)
结直肠癌(colorectal cancer)也叫大肠癌,包括结肠癌和直肠癌。结直肠癌是全世界范围内常见的恶性肿瘤之一。据统计,在所有恶性肿瘤中,结直肠癌的发病率居第3位,致死率居第2位;在所有消化系统恶性肿瘤中,结直肠癌的发病率和致死率均居第1位;2020年全世界结直肠癌新发病例超过190万例,死亡病例达93.5万例,约占癌症死亡病例总数的1/10[1]。我国最新的调查数据显示[2],2019年我国结直肠癌新发病例达42.36万例,占所有恶性肿瘤病例的9.65%;结直肠癌死亡病例达18.71万例,占所有恶性肿瘤死亡病例的8.01%。为了应对这一挑战,许多新技术、新器械逐渐应用到结直肠癌外科领域。在根治性切除肿瘤的前提下,更加追求达到微创甚至无创切除的效果,以减轻患者的手术创伤,改善其预后及生存质量。本文主要对微创手术在结直肠癌治疗中的应用进展进行综述,以期为结直肠癌患者外科个体化治疗策略的选择提供参考。
1 微创手术在结直肠癌治疗中的应用
1.1 单孔加一孔腹腔镜手术
近年来随着微创理念与技术的不断发展,经脐入路的单孔腹腔镜手术应运而生。开展该手术时,通常仅需要在脐部做一个小切口就能完成所有手术操作 ......
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