秦璟灏，卞国本

    (苏州大学附属第三医院，常州市第一人民医院中医科，江苏 常州 213000)

    小儿慢性腹泻是临床儿科的常见病，在一年四季均可发生。小儿有“稚阳未充、稚阴未长”的生理特点，故其腹泻的发生率较成年人高。中医学认为，小儿脏腑娇弱，藩篱不密，表虚不固，若感受外邪或饮食内伤，均可导致脾胃受损而发生腹泻。小儿慢性腹泻的病位在脾胃。胃主受纳饮食水谷，脾主运化水湿和水谷精微，脾胃受外邪侵犯，可致水谷难化，精微失布，清浊难分，合污而下，引起腹泻。慢性腹泻患儿可出现大便溏薄(色淡不臭、时轻时重)、神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦、四肢不温、睡卧露睛、舌淡苔薄白、脉细弱、指纹淡隐等临床表现。此病患儿腹泻日久，易耗伤阴液，出现伤阳伤阴的重证或变证。卞国本教授是江苏省名中医，在治疗小儿哮喘、小儿慢性咳嗽、小儿慢性腹泻等方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随卞教授临证，受益良多。本文主要是探讨卞国本教授采用自拟的健脾止泻汤联合微生态制剂治疗小儿慢性腹泻的效果。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    选择2019年2月至2020年2月期间我院接诊的60例慢性腹泻患儿作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《中国腹泻病诊断治疗方案》[1]中关于小儿慢性腹泻的诊断标准；有大便稀溏(呈间断性、夹有奶瓣或不消化食物残渣)、腹胀、腹痛、呕吐、睡眠不宁、食少纳差等表现；病历资料完整；其监护人知晓本研究内容，并签署了自愿参与本研究的《知情同意书》。其排除标准是：对本研究中所用的药物过敏或不耐受；合并有急性肠炎、痢疾、十二指肠溃疡、胃溃疡、血液系统疾病或代谢性疾病；不能严格遵医嘱用药；中途退出本研究；同期参与其他临床试验。随机将其分为对照组和观察组，每组各有30例患儿。在对照组30例患儿中，有男17例，女13例；其年龄为1～12岁，平均年龄为(5.23±2.75)岁；其病程为1～6个月，平均病程为(3.31±1.39)个月。在观察组30例患儿中，有男15例，女15例；其年龄为1～13岁，平均年龄为(6.68±2.39)岁；其病程为2～7个月，平均病程为(3.66±1.53)个月。两组患儿的基线资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    我院常规采用微生态制剂对对照组患儿进行治疗 ......