田锦华，魏 炜，刘文生?

    (1.南京中医药大学，江苏 南京 210046；2.南京中医药大学附属南京市中西医结合医院普外科，江苏 南京 210014)

    脑疽为中医病名，也叫脑痈、对口疮、对口疽、项疽，是指生长于脑后项部的有头疽。现代医学认为，脑疽是发于脑后的急性化脓性疾病。脑疽的病因多为邪毒上壅、阴虚火炽或热邪上乘。头为诸阳之会，脑为髓海，脑疽发生后可使毒邪内陷，易伤脑髓，致神志昏愦而成险证。脑疽在破溃后其内部可出现分隔，状如蜂房。中医多采用清热解毒、凉血消肿等消法治疗脑疽，以促进毒邪尽早消散。消渴症为中医病名，是指以多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的病症。消渴症与现代医学中的糖尿病相当。脑疽溃后合并消渴症患者的疮面若处理不当，会导致其疮面迁延难愈，易出现全身感染等并发症。补托法是中医治疗中后期痈疽的常用方法，旨在固扶正气，推动气行，使残留在体内的毒邪尽早透出。2020年南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治了1例脑疽溃后合并消渴症患者，现将其诊疗过程介绍如下。

    1 病例介绍

    患者葛某，男，75岁，因“发现后颈部肿物10 d，破溃伴红肿疼痛2 d”于2020年11月24日以“后颈部肿物伴感染”收治入院。该患者于10 d前在无明显诱因的情况下发现后颈部有肿物，患处无疼痛感，颈部活动不受限，当时未进行治疗。肿物于2 d前疼痛加重继而破溃，破溃后仍觉后颈部疼痛难忍，遂来我院就诊。对其进行血常规检查的结果是：白细胞计数为15.77×109/L，中性粒细胞百分比为83.50% ......