张泽旗，孙 怡，程亚典，彭作英

    (黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150036)

    痔疮是肛肠科的常见病。此病是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛扩张所形成的柔软静脉团或增生的结缔组织[1]。任何年龄段的人均可发生痔疮，但老年人更易罹患此病。研究指出，痔疮的发病率与患者的年龄呈正相关。痔疮可分为外痔、内痔和混合痔三种类型，其中内痔的发病率最高[2]。内痔是指发生于肛门齿状线以上的痔疮，其好发于肛门截石位3 点钟、7 点钟及11点钟的部位。对内痔患者进行专科指诊可触及肛内柔软的包块，包块表面光滑，无明显压痛感。对此病患者进行直肠镜检查可见齿状线上黏膜充血隆起，多呈暗紫色或深红色。根据内痔的病程一般可将其分为四期[3]。Ⅰ期内痔患者以排便时带血、滴血甚至射血为主要表现，便后出血即可停止，未见痔块脱出。Ⅱ期内痔患者以大便带血并伴有痔块脱出为主要表现，便后脱出痔块可自行还纳入肛内。Ⅲ期内痔患者以痔块脱出为主要表现，粪便偶有血迹，痔块需用手还纳入肛内，且在久站、咳嗽、劳累、负重、排便等情况下痔块易再次脱出。Ⅳ期内痔患者以痔块脱出肛门外且不能自行还纳为主要表现，脱出物多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，其疼痛剧烈。内痔患者常因恐惧而控制排便，导致其发生便秘，而便秘又会导致其内痔进一步加重。老年内痔患者若发生便秘，易导致其并发直肠黏膜脱垂[4]。现阶段临床上治疗内痔的方法较多，包括内痔注射术、内痔套扎术、内痔结扎术、内痔切除术等[5]。对于临床分期为Ⅰ期～Ⅲ期的内痔，目前临床上多采用操作简便、无痛、微创、治疗周期短的内痔注射术进行治疗。对内痔患者进行注射治疗时常用的注射液有消痔灵注射液、芍倍注射液、聚桂醇注射液等[6]。其中芍倍注射液因具有疗效好、安全性高等优点获得了医生和患者的青睐，其在临床上应用较为广泛。芍倍注射液的前称是安氏化痔液，为安阿玥主任结合“酸可收敛”的中医理论研制出的软化萎缩剂，其作用机制是可导致静脉壁的非炎性蛋白凝固变性，使扩张的静脉壁发生萎缩 ......