王河焱，闵 祥，宋伟章

    (贵阳市第六医院重症医学科，贵州 贵阳 550004)

    肺炎是指因病原菌感染导致的肺实质性炎症。肺炎的严重性取决于肺内及全身炎症反应的严重程度。若肺炎患者出现严重的低氧血症或急性呼吸衰竭，需要接受通气支持治疗，或是出现低血压、休克等循环衰竭的表现，则可认定其发生重症肺炎。重症肺炎具有起病急、进展快及患者预后差等特点。此病患者可出现呼吸困难、心动过速等症状，严重者可发生休克、多器官功能衰竭[1]。呼吸衰竭是重症肺炎患者常见的并发症，其在重症肺炎患者中的发生率为30% ～70%。重症肺炎合并呼吸衰竭患者的死亡率较高。加强对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的病情和预后进行评估，对指导临床治疗具有重要的意义[2]。动静脉二氧化碳分压差/ 氧含量差(Pcv-aCO2/Ca-cvO2)能较为准确地评估机体无氧代谢的情况，亦可反映组织的灌注状态[3]。本文主要是探讨Pcv-aCO2/CacvO2对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值及效能。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    本文的研究对象是2019 年4 月至2021 年2月期间贵阳市第六医院收治的64 例重症肺炎合并呼吸衰竭患者及同期在我院进行治疗的71 例单纯患有重症肺炎的患者、48 例单纯患有呼吸衰竭的患者。研究对象的纳入标准是：病情符合重症肺炎、呼吸衰竭的诊断标准[4]；存在不同程度的呼吸窘迫症状，需要接受呼吸支持治疗；能配合完成生化指标的测定，且具有完整的化验单；其本人或其家属知悉本研究内容 ......