项建益

    (罗田县万密斋中医院，湖北 罗田 438600)

    肋骨骨折是一种最常见的胸部创伤[1]。据统计，肋骨骨折患者约占胸部创伤患者总数的50%。发生交通事故和从高处坠落是导致肋骨骨折发生的主要因素。儿童的肋骨富有弹性，不易折断，而成年人(尤其是老年人)肋骨的弹性减弱，易发生骨折。创伤性肋骨骨折是指直接暴力或间接暴力作用于肋骨，使受力处的肋骨向内弯曲折断，或暴力作用点以外的部位向外折断的一类肋骨骨折。目前临床上对创伤性肋骨骨折患者主要是进行保守治疗[2]。临床实践证实，用保守疗法治疗创伤性肋骨骨折具有操作简便、疗效确切、费用低等优点，但也存在患者疼痛强烈、骨折愈合的时间长、胸廓易出现畸形等缺点。研究证实，复元活血汤具有活血化瘀、疏肝通络的功效，对跌打损伤致瘀血停滞、气机受阻、肝气不舒、胸胁疼痛等均有很好的疗效[3]。现代医学研究证实，复元活血汤具有抗炎、镇痛等作用，可减少渗出性炎症，抑制炎性介质的释放，增加毛细血管的通透性，抑制各种炎性因子引起的急慢性炎症反应。本文主要是探讨用复元活血汤加减治疗创伤性肋骨骨折的效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    选取2017 年1 月至2018 年12 月我院收治的80 创伤性肋骨骨折患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合创伤性肋骨骨折的诊断标准，且经X 线胸片检查得到确诊；损伤类型为胸部闭合性损伤，无血气胸或其他严重的器官损伤；具有进行保守治疗的指征；年龄≥18 岁；自愿参与本研究。其排除标准是：存在重要器官损伤；合并有心脑血管疾病、恶性肿瘤、传染病或感染性疾病；存在精神障碍或认知功能障碍，无法与他人进行正常沟通；因受伤严重而接受手术治疗；随访脱落或中途退出本研究。随机将其分为试验组和对照组，每组各有患者40 例。在试验组患者中，男性患者有28 例(占70.00%)，其平均年龄为(38.16±1.24)岁；女性患者有12 例(占30.00%)，其平均年龄为(37.34±1.82)岁；其中，因发生交通事故、从高处坠落及其他原因导致创伤性肋骨骨折的患者分别有24 例(占60.00%)、4 例(占10.00%)和12 例(占30.00%) ......