陆贯芬，麦彩园，刘志应，董丽玲

    (1. 佛山市三水区人民医院妇产科，广东 佛山 528100 ；2.广东省妇幼保健院妇产科 广东 广州 510010)

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是女性常见的一种生殖内分泌代谢性疾病。青春期女性和育龄女性是PCOS 的主要发病人群。此病患者以无排卵、肥胖、多毛等为主要临床表现[1]。据统计，我国育龄女性PCOS 的发病率为5.61%。PCOS 可导致女性排卵、月经异常，引起不孕。目前临床上对PCOS 合并不孕患者主要是进行抗雄激素治疗、药物促排卵治疗等。本文主要是探讨对PCOS 合并不孕患者行促排卵治疗前使用屈螺酮炔雌醇片进行预处理对促排卵效果的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2021 年11 月在佛山市三水区人民医院就诊的PCOS 合并不孕患者60 例作为研究对象。其纳入标准是：年龄为20 ～40 岁；满足“2018国际PCOS 诊治循证指南”中关于PCOS 的诊断标准，即符合以下任意一条标准即可明确诊断为PCOS ：1)月经周期不规律+ 高雄激素血症，排除其他原因引起的上述疾病。2)月经周期不规律或高雄激素(2 选1)+B 超检查显示卵巢多囊样改变，排除其他原因引起的上述疾病；有生育要求；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：输卵管不通畅；配偶的精液不正常；患有生殖系统器质性病变；存在肝肾功能异常；合并有血栓栓塞性疾病、肾上腺疾病或甲状腺疾病；对屈螺酮炔雌醇片、来曲唑片过敏。采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各有患者30 例。对照组患者的平均年龄为(30.45±8.59)岁，平均体质指数为(23.47±1.98)，平均病程为(3.31±1.22)年。观察组患者的平均年龄为(31.45±8.47)岁，平均体质指数为(24.01±1.72)，平均的病程为(3.50±1.67)年 ......