李俊材，朱 旭，杨同宁，王 琦

    (重庆医科大学附属第一医院渝北医院，重庆 401120)

    自发性气胸(SP)是指在没有外伤等明显外在因素的情况下，肺实质或脏层胸膜发生破裂，导致空气从肺经脏层胸膜进入胸膜腔而引起的胸膜腔积气。大多数SP 患者的病因均是肺大疱破裂，导致肺漏气[1]。通过手术将肺大疱切除是临床上治疗SP 的重要方法。研究表明，用胸腔镜肺大疱切除术治疗SP 可取得良好的疗效，但术后患者的病情仍有复发的可能[2]。现阶段，临床学者不断寻找控制SP 术后复发的措施。多项研究表明，在胸腔镜肺大疱切除术中对患者实施胸膜固定，能降低其术后病情的复发率，且安全性较高[3]。本文主要是探讨胸顶胸膜部分切除翻转在SP患者胸腔镜肺大疱切除术中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选取我院收治的38 例SP 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合SP 的诊断标准；病因为肺大疱破裂；满足胸腔镜肺大疱切除术的手术指征；各项临床诊疗资料真实、完整、有效；其本人(或其家属)自愿参与本研究，并签署了知情同意书；入组时间为2019 年1 月至2021 年5 月。其排除标准是：对胸腔镜肺大疱切除术存在禁忌证或对麻醉药物不耐受；患有外伤性气胸或医源性气胸；同期参与其他临床试验。按照随机数表法将所选对象分为常模组(n=19)和讨论组(n=19)。两组患者的一般资料相比 ......