杜锡潮

    (贵州省人民医院呼吸与危重症医学科，贵州 贵阳 550002)

    气管狭窄主要是指大气道狭窄或左右主支气管狭窄。由各种原因导致的气管狭窄均可引起不同程度的呼吸困难，严重者甚至可因窒息而死亡[1]。老年气管狭窄患者多合并有其他基础疾病，其体质较差，通常无法耐受外科手术或全麻下经硬质支气管镜硅酮支架置入术。如何安全、有效地对老年气管狭窄患者进行治疗已成为临床上的难题。既往有文献报道，对于良性中心气道狭窄患者，可予以支气管镜下激光、球囊扩张联合冷冻治疗[2]。但关于采用局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术治疗老年气管狭窄临床疗效的报道甚少。基于此，本文将近年来我院收治的29 例老年气管狭窄患者作为研究对象，探讨用局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术治疗老年气管狭窄的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017 年1 月至2021 年12 月我院呼吸与危重症医学科收治的29 例年龄≥65 岁的气管狭窄患者的临床资料。其纳入标准是：病情符合气管狭窄的诊断标准；病历资料完整；认知功能正常；无《成人诊断性可弯曲支气管镜检查术应用指南(2019 年版)》中规定的支气管镜检查禁忌证[3]；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。在这些患者中，有男性20 例，女性9 例；其年龄为65 ～84 岁，平均年龄为(69.07±3.53)岁。气管狭窄原因：气管结核致气管狭窄患者6 例，气管淀粉样变致气管狭窄患者1 例，气管插管后狭窄患者10 例，气管切开后狭窄患者12例。气管狭窄类型：管腔内生长型1 例，瘢痕挛缩型28 例。合并症：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并支架植入术后患者2 例 ......