临床药师干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响
溶栓,1资料与方法,1一般资料,2纳入及排除标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1干预前后两组患者Morisky用药依从性问卷评分的对比,2两组患者DNT,临床药师花费时间及药物治疗问题数量的对比,3干
张潇莉,顾 琳(上海市青浦区中医医院药剂科,上海 201700)
脑卒中又称脑血管意外(CVA),是指由脑血管破裂或阻塞导致血液无法流入大脑而引发的脑组织损伤。此病具有致残率和致死率高的特点。虽然临床上能根据脑卒中的不同亚型选择科学的治疗方法,但此病患者的预后仍较差。资料显示,急性缺血性脑卒中患者占所有卒中患者的69.6% ~70.8%,且此病的治疗时间窗非常狭窄,病情评估和用药指导对患者治疗效果的影响极大[1]。目前,欧美等国家已经在缺血性脑卒中患者的抢救中配备了临床药师,目的是为患者提供完善的药学服务,且取得了较为理想的效果[2]。近年来,国内也有专科医院针对脑卒中患者开展了临床药师干预模式,但相关研究较少,临床药师干预尚未形成规范化体系。本研究旨在探讨药师干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021 年1 月至9 月期间我院内科收治的120 例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象。依据其住院号尾数的奇偶进行分组,其中对照组和观察组中各有患者60 例。在对照组(奇数组)患者中,有男性41 例,女性19 例;其年龄为49 ~72 岁,平年龄为(56.35±5.26)岁;其体质指数(BMI)为18.4 ~26.2,平均BMI 为(23.07±0.76);其中,合并有糖尿病、高血压、血脂异常的患者分别有6 例、25 例、42 例。在观察组(偶数组)患者中,有男性37 例,女性23 例;其年龄为48 ~74 岁,平均年龄为(57.73±3.95)岁;其BMI 为18.9 ~26.0,平均BMI 为(23.31±0.65);其中,合并有糖尿病、高血压、血脂异常的患者分别有9 例、27 例、35 例。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对照研究。
1.2 纳入及排除标准
研究对象的纳入标准是:1)病情符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]中关于急性缺血性脑卒中的诊断标准,且经颅脑CT、MRI 等影像学检查得到确诊。2)年龄在18 ~80 岁之间,发病至入院的时间在6~48 h 之间。3)意识正常且无其他重大疾病。4)其家属知晓本研究内容,并签署了知情同意书。5)经医院医学伦理委员会批准实施。研究对象的排除标准是:1)住院期间出现与药物无关的并发症。2)在急性期要求转院 ......
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