李 愉，杨 萍

    (淄博昌国医院有限公司神经内科，山东 淄博 255000)

    癫痫是神经科最具代表性的慢性疾病之一。全世界有6000 万～7000 万的癫痫患者。临床上虽然可通过卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物来控制癫痫患者的病情，但仍有30% 的患者无法获得理想的疗效，其病情可能因此发展成为难治性癫痫[1]。老年患者会出现生理机能的衰退，其新陈代谢缓慢，药物容易蓄积在其体内。因此，在为其使用抗癫痫药物时需要重视药物的安全性[2]。拉考沙胺是一种新型的抗癫痫药物。此药具有良好的耐受性，与其他药物联用不会产生明显的药代动力学相互作用。因此，临床上常将拉考沙胺与其他抗癫痫药物联用治疗老年癫痫，以提高疗效[3]。本文对2020 年7 月至2021 年7 月期间在我院就诊的60 例老年癫痫患者进行研究，旨在评价拉考沙胺在老年癫痫治疗中的应用效果。

    1 方法及资料

    1.1 研究对象

    选择2020 年7 月至2021 年7 月期间在我院就诊的60 例老年癫痫患者，对其基本资料进行回顾性分析。其入选标准是：1)年龄在60 岁以上；2)病情符合《临床诊疗指南: 癫痫病分册》中规定的癫痫的诊断标准[4]；3)无本研究中所用药物的过敏史；4)近期内未接受过其他治疗；5)可与他人进行正常的交流；6)其本人及其家属均了解本研究的实施方法，且均已在知情协议上签字。其排除标准是：1)存在肝、肺、心、肾功能不全；2)合并有其他神经系统疾病；3)存在拉考沙胺使用禁忌证(如存在Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞)；4)临床资料不全；5)存在精神疾病；6)对治疗的依从性较差；7)中途退出本研究。将采用左乙拉西坦进行治疗的30 例患者归入对照组，将在应用左乙拉西坦基础上加用拉考沙胺的30 例患者归入研究组。研究组患者中有男20 例，女10 例；其年龄为62 岁～82 岁，平均年龄(72.66±13.22)岁；其病程为5 个月～7 年，平均病程(3.98±1.12)年。对照组患者中有男16 例，女14 例；其年龄为63 岁～81岁，平均年龄(72.69±13.17)岁；其病程为4 个月～7年 ......