周 铃，刘冬梅

    (1. 重庆北部宽仁医院，重庆 400000 ；2. 重庆市南川区人民医院，重庆 408400)

    胃癌是一种发生在胃黏膜上皮的消化系统恶性肿瘤。研究指出，在所有的恶性肿瘤中，胃癌的致死率居第二位[1-2]。近年来随着人们饮食结构和生活习惯的改变，胃癌的发病率逐年升高，且此病患者的发病年龄趋于年轻化。早期胃癌患者的症状相对隐匿，其病情的确诊率较低。多数胃癌在发现时已处于中晚期，错失了最佳的治疗时机，导致此病患者的预后不理想[3]。因此，早期准确诊断是决定胃癌患者预后的关键。本文主要是探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)与幽门螺杆菌(Hp)联合检测在胃癌癌前病变及早期胃癌筛查中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月至2021 年5 月我院收治的66例胃部疾病患者作为研究对象。其纳入标准是：临床资料完整；患有胃部疾病，包括胃部良性病变、胃癌癌前病变和早期胃癌(胃癌的诊断依据为《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》)；胃肠道的状态较好，可经鼻胃管行肠内营养支持；自愿参与本研究，并签署了书面协议。其排除标准是：有消化道恶性肿瘤史；在参与本研究前的4 周内使用过华法林、阿司匹林或非甾体类抗炎药；近3 周内使用过抗生素或质子泵抑制剂；存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍；正在接受放疗或化疗；合并有其他严重的器质性疾病，预计的生存期短于本次试验的时间。在这些患者中，有男38 例，女28 例；其平均年龄为(62.46±3.94)岁。根据这些患者的年龄将其分为老年组(n=36)和中青年组(n=30)。

    1.2 方法

    对两组患者均进行血清G-17、PG 〔包括胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)、胃蛋白酶原比值(PGR)〕、Hp 检测及胃镜检查、病理学检查 ......