蔡 敏，彭小媚，程 铭

    (贺州市人民医院检验科，广西 贺州 542800)

    先兆流产是指女性在妊娠28 周前先出现少量阴道流血，后出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查提示宫口未开、胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符的一种表现[1-2]。先兆流产孕妇若症状持续加重，可发展为难免流产。研究报道，染色体异常是引起先兆流产的主要原因，包括染色体数量异常和结构异常，在早期自然流产中有50% ～60% 的妊娠物中有染色体异常，夫妇中有1 人染色体异常即可传至后代，导致流产或反复流产[3-4]。因此，现阶段对先兆流产孕妇进行染色体核型分析逐渐引起研究者的关注。染色体核型分析是以分裂中期染色体为研究对象，根据染色体的长度、着丝点位置、长短臂比例和随体的有无等特征，借助显带技术对染色体进行分析、比较、排序与编号，根据染色体结构与数目的变异情况进行诊断，可为细胞遗传分类、物种间亲缘关系及染色体数目、结构变异的研究提供理论依据[5-6]。外周血淋巴细胞培养是染色体检测的常用方法。据报道，外周血淋巴细胞培养在不孕不育和生殖科的临床诊疗中已取得诸多成效，但在先兆流产诊疗中应用的报道还相对较少[7-8]。故本研究对先兆流产孕妇的外周血淋巴细胞培养与染色体核型分析结果进行探讨，旨在为临床优生优育、保胎护胎提供一定参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015 年1 月至2021 年1 月在我院生殖中心就诊的先兆流产孕妇514 例及同期进行常规产检的健康孕妇514 例作为研究对象。将其中514 例先兆流产孕妇作为试验组，将其中514 例健康孕妇作为对照组。病例的纳入标准：试验组孕妇的病情符合先兆流产的诊断标准[9]，需要予以保胎等相关处理；对研究内容知情，并签署了知情同意书。病例的排除标准：存在心、肝、肾等器官功能不全；合并有恶性肿瘤；既往有流产史。两组孕妇的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本研究已通过我院医学伦理委员会的批准。

    表1 两组孕妇一般资料的比较

    1.2 方法

    所有入组孕妇均行外周血淋巴细胞培养，并于G显带后行外周染色体核型分析，具体的检测流程是：在无菌条件下采集孕妇的肘正中静脉血3mL ......