褚 立

    (中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院骨关节与运动医学科，河北 承德 06700)

    前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)是膝关节腔内的一条韧带，主要起到稳定膝关节、防止胫骨过度向前的作用，其附着在胫骨平台的前方和股骨外侧髁的后面。膝关节ACL 断裂主要是由于剧烈暴力冲击所致[1]。此病患者多有明显的膝关节外伤史或扭转史。当ACL 断裂时，患者会出现膝关节疼痛、不稳、肿胀、屈伸困难等症状，早期还会出现明显的关节腔积液，几周后主要表现为步态不稳、上下楼梯时软腿或有大小腿之间脱节或触动感[2]。ACL 断裂的自行愈合率非常低，且自愈后其稳定性也远远达不到先前的水平[3]。为防止更严重损伤的发生，目前临床上一般采用手术治疗膝关节ACL 断裂。相关的研究表明，在行ACL 重建术时，保留ACL 残端有助于促进膝关节功能及感觉功能的恢复[4]。为了证实这一观点，笔者以85 例膝关节ACL 断裂患者为研究对象，探讨关节镜下ACL 保留残端重建术对此病患者临床疗效、膝关节功能及感觉功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院收治的85 例膝关节ACL 断裂患者的临床资料。纳入标准：1)知晓研究内容，并自愿签署知情同意书者；2)临床资料完整者；3)年龄≥18 周岁者；4)经临床检查符合膝关节ACL 断裂的诊断标准并确诊者[5]；5)既往无膝关节手术史者；6)入院时间为2016 年11 月至2020 年11 月。排除标准：1)处于妊娠期或哺乳期的女性；2)合并严重膝关节损伤或感染者；3)不满足手术指征或血小板极度缺乏者；4)对治疗依从性差者；5)合并精神疾病者。根据手术方式的不同将其分为常模组(n=41)和讨论组(n=44)。讨论组中有男23 例，女21 例，年龄为18 ～45 岁，平均(32.18±4.11)岁；其中左膝损伤患者有21 例，右膝损伤患者有23 例。常模组中有男21 例，女20 例，年龄为20 ～47 岁，平均(32.47±4.31)岁；其中左膝损伤患者有20 例，右膝损伤患者有21 例。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对两组患者均进行ACL 重建术 ......