谢志辉，刘金来，张江武，黄世安

    (中山大学附属第三医院粤东医院，广东 梅州 514000)

    急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)是指心电图具有明显ST 段上移的急性心肌梗死[1]。STEMI 是临床常见的危重症之一，老年患者发病往往更加凶险，且临床表现存在不典型的可能。经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为现阶段临床上治疗STEMI 的主要手段之一，在缩小病变面积、改善患者心功能及冠状动脉血流等方面具有重要的意义[2]。经PCI 治疗的老年STEMI 患者术后需行调脂、抗血小板等治疗。由于老年STEMI 患者存在的基础疾病及并发症较多，因此术后对其进行简单的血小板、血脂监测往往不能满足临床工作的需要。血清同型半胱氨酸(HCY)水平升高近年来被认为是导致心血管事件发生的独立因素。HCY 在STEMI 的发生、发展中发挥着重要作用，因此临床上常通过监测血清HCY 的水平来评估心血管事件发生的可能性[3]。本文主要是探讨血清HCY 水平对老年STEMI 患者PCI 后冠状动脉血流的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年12 月至2021 年10 月于我院行PCI 的288 例老年STEMI 患者的临床资料。依据这些患者血清HCY 的水平将其分为高HCY 组(n=154，血 清HCY 的 水 平>15.0 μmol/L)与 正 常HCY 组(n=134，血清HCY 的水平为5.0 ～15.0 μmol/L) ......