苏 慧，何惠娇，卢先卿

    (肇庆市第一人民医院麻醉科，广东 肇庆 526000)

    近年来，随着医学技术的不断发展与进步，胸腔镜手术的普及度逐渐升高。有研究指出，胸腔镜手术的创伤较小，有利于患者的术后恢复。但临床研究发现，胸腔镜手术患者在术后容易出现较为剧烈的疼痛，这对患者的通气功能将构成严重的影响，甚至可能诱发肺不张、高碳酸血症及肺部感染等并发症[1-2]。过去，胸科手术中多以辅助镇痛的手段来缓解疼痛，常用的手术辅助镇痛技术主要为硬膜外阻滞及胸椎旁阻滞。硬膜外阻滞具有引发脊髓损伤及硬膜外血肿的风险，因此被禁止用于有凝血异常或应用抗凝药物的患者群体中。而胸椎旁阻滞则有引发气胸的风险。从操作层面分析，两种方法都具有一定的难度系数[3]。2016 年，有国外学者首次公开发表了关于竖脊肌平面阻滞的研究。此后该项技术便开始被应用于胸背部神经病理性疼痛的治疗中，且临床治疗效果较为理想。本文对我院2020 年3 月至2021 年3月期间收治的100 例接受肺叶切除术治疗的患者进行研究，旨在探讨超声引导下单次竖脊肌阻滞联合PCIA 在肺叶切除术患者术后镇痛中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2020 年3 月至2021 年3 月期间收治的100 例接受肺叶切除术治疗的患者为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察组(50 例/组)。两组患者均在入组前签署了知情同意书，且均为在全麻下接受胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者。其纳入标准是：1)无穿刺点感染、凝血功能异常、病态性肥胖(BMI >40)；2)对本次研究中所应用的麻醉药物无过敏问题；3)无心血管、重要器官的疾病。对照组患者中男、女患者的例数分别为29 例、21 例；其年龄为21 ～78 岁 ......