质子泵抑制剂在某三甲医院老年住院患者中的使用合理性分析及PDCA药学干预评价
注射用,不合理,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,2结果,12020年我院PPIs的使用情况,22020年我院使用注射剂型PPIs老年住院患者的科室分布,32020年我院
贾蔓箐,张 奕,李亚昙,刘 军★(1. 新疆医科大学第七附属医院药学部,新疆 乌鲁木齐 830028 ;2. 新疆医科大学第二附属医院药学部,新疆乌鲁木齐 830000)
质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)可作用于H+-K+-ATP 酶,被临床上广泛用于治疗幽门螺杆菌感染、预防应激性溃疡及抑制胃酸分泌等。前期的数据统计显示,注射剂型PPIs 占医院住院患者PPIs 总体消费金额的90% 左右[1]。但随着PPIs 的长期、大量使用,以及应用人群的不断扩大,PPIs 过度使用的问题日益突出,引起了人们对PPIs 临床合理应用的广泛关注[2]。近年来,老年患者使用PPIs 后出现的不良反应逐渐增多[3-4]。文献报道,老年男性使用PPIs 超过3 个月可明显影响骨微结构[5];老年人长期行PPIs 维持治疗可增加小肠细菌过度生长的风险,而按需采用PPIs 治疗则不会增加该风险[6]。本研究回顾性调查我院老年住院患者使用PPIs 的情况,分析其使用合理性,并对其进行PDCA 药学干预,为临床合理应用PPIs 和药事管理提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过医院信息系统(HIS)、美康合理用药系统调取2020 年我院≥65 周岁以上老年住院患者的用药资料。选取我院2020 年1 月至12 月收治的使用PPIs治疗的老年住院患者200 例作为研究对象。其中男性有110 例,女性有90 例,其年龄为60 ~88 岁,平均(68.46±8.44)岁。排 除 标 准:1)于2020 年、2021 年死亡者;2)住院时间不足48 h 者;3)住院期间自动出院或转至外院进一步治疗者 ......
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