王 翠，王 芬，刘家瑞

    (遂宁市中心医院，四川 遂宁 629000)

    结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)是引起结核病(Tuberculosis，TB)的病原菌，最适于在人体血供充足、含氧量高的器官/ 组织内生长，因此以肺部TB 最为常见。我国TB 患者的数量居全球第二位，仅次于印度[1]。世界卫生组织TB 报告显示，全球每年约有1040 万新发TB 病例，但由于目前TB 实验室检测方法仍为敏感性差、耗时长的抗酸染色法和固体/ 液体培养法，因此被明确诊断的TB 患者不足60%[2]。寻找一种新的、可对早期感染病例进行高效、快速诊断的方法，对于提高TB 的诊断率、降低误诊率、控制TB 的播散具有重要意义。Gene Xpert MTB/RIF 技术可在120 min 内同时检测MTB 及利福平的耐药性，具有快速、操作方便、生物安全要求相对低、交叉污染少等优点[3]。本研究将Gene Xpert MTB/RIF 技术与抗酸染色法、固体培养法、荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法进行比较，评价Gene Xpert MTB/RIF 技术对TB 的诊断价值，为该技术在川东地区基层医院的推广应用提供参考。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源

    收集2020 年3 月至2021 年2 月遂宁市中心医院收治的疑似TB 患者送检的标本(肺泡灌洗液标本或痰液标本)368 份。每一份标本均采用抗酸染色法、荧光定量PCR 法、Gene Xpert MTB/RIF 技术、固体培养法四种方法进行检测，阳性菌株送遂宁市疾控中心进行菌种鉴定和比例法药敏试验。

    1.2 检测方法

    1.2.1 抗酸染色法 对痰涂片/ 肺泡灌洗液涂片进行抗酸染色，并报告结果：1+、2+、3+、4+或阴性[4]。

    1.2.2 荧光定量PCR 法 标本充分液化后提取核酸，最后置于实时荧光定量PCR 仪中进行检测 ......