杨 莹

    (上海市静安区中医医院中药房，上海 200072)

    中药饮片是指经加工炮制后可直接应用于临床的中药材。近年来随着我国中医学的发展，中药饮片的用量也在不断增加[1]。为了保证中药饮片使用的有效性和安全性，《中华人民共和国药典》对中药饮片的炮制方法和用法用量作出了明确规定。但在临床实践中发现，超剂量使用中药饮片的情况十分普遍。这种情况是否会对中药饮片的安全性造成影响值得考虑[2-3]。本研究主要是对我院(上海市静安区中医医院)超剂量使用中药饮片的相关情况进行调查与分析。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    将我院信息系统中用量居前十的中药饮片及我院常用的含毒性中药饮片作为研究对象。我院用量居前十的中药饮片分别为黄芪、丹参、茯苓、白花蛇舌草、党参、生薏苡仁、槲寄生、川芎、首乌藤、珍珠母。根据《中华人民共和国药典》2020 版(以下均为2020 版，省略)、《上海市中药饮片炮制规范》，总结出我院常用的含毒性中药饮片有吴茱萸、苦杏仁、急性子、蒺藜、仙茅、草乌、石楠叶、望江南、细辛、蜈蚣。

    1.2 方法

    依据《中华人民共和国药典》《上海市中药饮片炮制规范》中规定的各中药饮片的用药剂量标准，同时参考《中医大辞典(中药分册)》《中华临床中药学》中的相关规定，对我院开具的1000 张含中药饮片的处方进行点评。

    1.3 观察指标

    观察并统计1000 张含中药饮片处方中超剂量处方的占比。观察并统计我院用量居前十中药饮片的规定用量及常用含毒性中药饮片的毒性、规定用量。观察并统计我院上述20 种常用中药饮片的处方剂量。

    2 结果

    2.1 我院1000 张含中药饮片处方中超剂量处方的占比

    在我院1000 张含中药饮片的处方中共发现100张超剂量处方 ......