郑发仁，俞 佳

    (1. 中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院，贵州 贵阳 550009 ；2. 贵州省人民医院，贵州 贵阳 550000)

    急性一氧化碳(CO)中毒是一种较常见的中毒类型，是指含碳物质燃烧不完全时的产物——CO 经呼吸道吸入而引起的中毒，主要损害中枢神经系统和心血管系统。其中毒机理是CO 与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200 ～300 倍，因此CO极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(HbCO)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织缺氧。CO 中毒后迟发性脑病是指CO 中毒病人经抢救在急性中毒症状恢复后经过数周或数天接近正常的“治愈期”后再次出现的精神神经症状，主要表现为突然出现的锥体外系症状、精神症状、痴呆等[1]。急性CO 中毒患者若未得到及时有效的治疗，则出现迟发性脑病的概率较高，严重威胁其生命健康，影响其生活质量。文献报道，检测急性CO 中毒昏迷患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平可用于评估其发生迟发性脑病的情况及预后[2]。本文主要是探讨高压氧联合醒脑静对急性CO 中毒昏迷患者血浆HMGB1 表达及迟发性脑病发生率的影响。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择我院2020 年4 月至2021 年4 月收治的急性CO 中毒昏迷患者30 例作为研究对象。病例纳入标准：病情符合中华医学会中毒科学会制定的急性CO 中毒的诊断标准[3]，且经相关实验室检查、影像学检查等得到确诊；HbCO 检测呈阳性；其家属知悉本研究内容 ......