李继锋，涂 毅，梁佐堂

    ( 麻城市人民医院放射科，湖北 麻城 438300)

    在我国，胃癌的发病率位居所有癌症的第二位，死亡率位居第三位。肿瘤的侵袭、转移极易造成胃癌患者出现极差的预后，其中脉管及神经侵犯阳性的胃癌肿瘤细胞侵袭性、增殖活性更高，在肿瘤复发、转移的影响因素中是独立危险因素[1]。因此，要想为胃癌患者治疗决策与预后的评估提供有效依据，就应该在术前对脉管及神经侵犯状态进行有效预测。现阶段，进行术后病理检查是临床了解脉管及神经侵犯状态的唯一途径。近年来，64 排CT 多参数成像在诊断胃癌、评估胃癌分期与分型中得到了广泛的应用，并显现出较高的应用价值[2]。本研究对2019 年12 月至2021年12 月本院收治的500 例胃癌患者的临床资料进行统计分析，旨在探讨64 排CT 在术前评估胃癌脉管及神经侵犯状态中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019 年12 月至2021 年12 月本院收治的胃癌患者500 例，依据脉管及神经侵犯状态分为阳性组(300 例)、阴性组(200 例)。阳性组300 例患者：年龄44 ～68 岁，平均(59.23±9.45)岁；女性90 例，男性210 例；在侵犯状态方面，单独脉管侵犯38 例，单独神经侵犯32 例，脉管及神经侵犯230 例。阴性组200 例患者：年龄45 ～69 岁，平均(59.96±9.35)岁；女性60 例，男性140 例。两组患者的一般资料相比差异均不显著(P>0.05)。病例纳入标准：1)具有完整的临床与CT 资料；2)具有理想的胃充盈情况；3)符合胃癌的诊断标准[3]。病例排除标准：1)术前接受放化疗等抗肿瘤治疗；2)有碘过敏史；3)缺乏理想的检查图像质量 ......