唐依莲，陈梦璐，张 晨，蒲 翔

    (贵州中医药大学，贵州 贵阳 550025)

    慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 是以肾功能慢性渐进式不可逆损伤为特征的临床综合征, 主要表现为氮质代谢物潴留、水电解质和酸碱平衡失调以及内分泌障碍, 最后会造成肾脏的彻底损害、全身代谢机能严重失调、各系统均受累[1], 其起病隐匿、进展情况复杂、预后差, 会影响患者的生活质量和存活率[2]。慢性肾衰竭属于中医理论中“溺毒”“癃闭”“关格”“肾劳”“虚劳”等范畴[3]。目前, 西医对慢性肾衰竭通常以处理原病变和进展治疗为主, 对已发展至终末期肾病的患者, 则通常使用肾脏替代疗法(给患者自身、家属、社区等带来很大的压力和负担)[4-5]。中医疗法在治疗慢性肾衰竭方面有明显的优势，在延缓病情进展、改善患者肾功能等方面均具有巨大的优越性, 效果有目共睹。本文将从相关中医内治法的基本方剂、中成药和中药注射液以及保留灌肠法等几个方面加以介绍, 力求为慢性肾衰竭的更深入研究和相关治疗提供新线索, 同时为进一步的临床诊断和药物研究提供理论依据。

    1 中药治疗慢性肾衰竭

    1.1 中药汤剂

    蒋菲菲等[6]的临床研究表明, 核桃承气汤辅治早中期慢性肾衰竭的疗效较好, 能够有效降低肾功能指标24 h 尿蛋白、血清肌酐、尿素氮、IL-6、TNF-α及氧化应激指标丙二醛 ......