攸 敬，胡 伟

    (1. 济宁医学院，山东 济宁 272000 ；2. 济宁市第一人民医院肿瘤科，山东 济宁 272000)

    近年来，肺癌在我国甚至全球的发病率都呈现上升趋势，毫不夸张地说，肺癌是危害人类健康的第一恶性肿瘤，其致死率同样位于所有恶性肿瘤的首位[1]。据不完全统计，肺癌每年导致约159 万人死亡，远远超过乳腺癌、结肠癌等其他癌症[2]。在所有肺癌中，非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)是最常见的类型，其病理类型多样，包括腺癌、鳞状细胞癌(鳞癌)、腺鳞癌等，在全部肺癌中占比达85%。因NSCLC 缺乏典型症状，被发现时分期晚，失去手术切除指征，故大部分患者治疗效果欠佳，预后较差，5 年生存率仅有15% 左右[3-4]。随着现代医学的不断进步，NSCLC 的治疗方式也在不断创新，目前学术界公认的治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方法；按照肿瘤病人的个体化治疗原则，不同患者往往采用不同的治疗方案，或单一方案，或多种治疗方式相结合[5]。根据“2022年中国临床肿瘤学会(CSSO)非小细胞肺癌诊疗指南”的推荐，对于局部晚期无法手术根治的NSCLC 患者，临床上可采用以同步放化疗为主要手段的综合治疗方案。郑剑霄等[6]研究指出，为了延缓肺癌的持续进展，延长患者的生存时间，临床上应首选同步放化疗治疗肺癌。放化疗虽然能够杀死肿瘤细胞，在一定程度上阻止肿瘤细胞远处转移、扩散，延长患者的生存时间，但同时也会导致正常组织受损，出现一些毒副反应，如放射性肺损伤、血液毒性反应等，对患者的后续治疗造成极大阻碍，降低了患者的治疗依从性及生活质量，严重时甚至威胁到患者的生命安全。为减轻放化疗所导致的各种毒副反应，我们进行了大量研究。文献报道，复方苦参注射液联合放化疗同步治疗，可增强局部晚期NSCLC 患者的治疗疗效，同时还能减轻各种放化疗毒副反应，对提高患者的治疗依从性、改善其生活质量有积极影响[7]。复方苦参注射液是由苦参、白土苓提取物制成的中药制剂，主要有效成分为苦参碱、氧化苦参碱，具有清热解毒、散结止痛等作用，临床上常将其用于多种癌症的辅助治疗中[6,8]。现代药理学研究证实 ......