刘 芳

    (云梦县人民医院，湖北 云梦 432500)

    肘关节内骨折主要包括肱骨髁间骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨小头骨折等，在临床上属于比较常见的骨折类型[1]。临床上在治疗肘关节内骨折时常使用切开复位内固定术[2]。肘关节内骨折患者术后存在一定程度的关节功能障碍，因此需要进行康复训练，以便恢复肘部肌肉的力量及肘关节的功能[3]。等速运动技术是通过肌肉功能评定结果进行运动训练的一种康复技术[4]。本文就等速运动技术对肘关节内骨折患者术后关节功能和活动度的影响进行探讨分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2020 年3 月至2021 年10 月在我院进行手术治疗的肘关节内骨折患者中筛选70 例参与研究。病例纳入标准：1)确诊为肘关节内骨折。2)完成切开复位内固定术治疗。3)临床资料齐全。病例排除标准：1)合并其他部位骨折。2)存在尺桡神经损伤。3)骨折前存在肘关节功能障碍或活动受限。随机将其分为对照组和观察组，每组各35 例。对照组中有男20 例，女15 例；年龄最小22 岁，最大56 岁，平均(35.56±3.77)岁；其中肱骨髁间骨折5 例，尺骨鹰嘴骨折15 例，桡骨小头骨折12 例，其他肘关节内骨折3 例。观察组中有男22 例，女13 例；年龄最小21 岁，最大57 岁，平均(35.52±3.97)岁；其中肱骨髁间骨折5 例，尺骨鹰嘴骨折14 例，桡骨小头骨折12 例，其他肘关节内骨折4 例。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组术后采用常规方法进行功能锻炼：1)术后24 h 至术后3 d，以不引起肘关节疼痛为度，最大限度地进行手指关节、腕关节、肩关节的被动或主动运动，10 ～20 下为一组，肩关节每天运动2 组，其他关节每天运动3 ～4 组。2)术后4 ～10 d，进行肘关节被动活动，1 次/d，30 min/次，强度逐渐增加。3)手术11 d 后(拆线后)，上午进行肘关节被动活动，20 min/ 次，并用低频电刺激治疗仪进行治疗，在肘关节处贴治疗片，设置频率为70 ～100 Hz，波宽为50 ～70 ms，波形为方波连续脉冲，共治疗15 min；下午进行肘关节主动运动，在进行肘关节屈曲、伸直、旋前、旋后运动时适当增加阻力，以训练肘部肌肉的力量。4)术后4 周，上午进行肘关节松动手法康复训练，包括分离牵引、长轴牵引、曲肘摆动、伸肘摆动、前后向滑动、后前向滑动、前臂转动等训练 ......