《针灸大成》中对于关元穴的应用探析
任脉,1关元穴的命名与定位,2刺法灸法,3关元穴的应用,1总论,2各论,4小结
马 克,王庆海(1. 承德医学院,河北 承德 067000 ;2. 河北省沧州中西医结合医院,河北 沧州 061000)
《针灸大成》是以《玄机秘要》为借鉴,补充编撰的针灸学集大成之名著。它被称为“针灸百科全书”,即囊括了《玄机秘要》中的针灸经验,还将明朝以前的学术成就广而纳之,详述各穴取穴法、各病用方选穴法、针刺手法等[1]。关元穴是从古至今应用范围较为广泛的穴位之一,无论是单独取穴还是与其他经穴配伍,均疗效卓著。本文以关元穴为挖掘点,探究《针灸大成》中对于此穴的相关论述,以期更好地为临证治疗提供参考借鉴。
1 关元穴的命名与定位
在关元穴的命名上,“关”指门,出入之用;“元”义,本也,原也,端也,至大也,至始也,在不同的古籍中对关元穴有着不同的论述,有的称之为“下纪”,有的名为“次门”等[2]。在穴位定位方面,《针灸大成》中对关元穴定位的表述为:“脐下三寸。小肠之募……任脉之会……关元也。”《针灸大成·百穴法歌(神应经)》中云:“任脉中行正居腹,关元脐下三寸录。”《周身经穴赋(医经小学)》中说:“至若任脉行乎腹与胸……石门直兮关元、中极。”上述论述与我们现代认知的关元穴的位置是一致的。
2 刺法灸法
《针灸大成·任脉经考正穴法》中说:“脐下三寸。小肠之募。足三阴,任脉之会。下纪者,关元也。《素注》针一寸二分,留七呼,灸七壮。又云:针二寸。《铜人》针八分,留三呼,泻五吸,灸百壮,止三百壮。《明堂》娠妇禁针,若针而落胎,胎多不出,针外昆仑立出。”其中“《素注》针一寸二分,留七呼,灸七壮”简洁地论述了针刺关元穴的深浅和灸法数量;“针二寸。《铜人》针八分……灸百壮,止三百壮”进一步叙述了关元穴的刺法、灸法;“《明堂》娠妇禁针,若针而落胎,胎多不出,针外昆仑立出”说明对孕妇来说针刺关元穴是禁忌。但《针灸大成·阴疝小便门》中提到:“妇人胞转……灸关元(二七壮)”;《针灸大成·妇人门》说:“一切冷惫:灸关元。”《针灸大成·伤寒(聚英)》中提到:“六脉沉细……气海(灸)关元(灸)。”此外,针灸关元穴治病时,不同疾病的配穴不同,且灸的壮数也不同。
3 关元穴的应用
3.1 总论
《针灸大成》中对于关元穴治疗作用的叙述较为全面。《针灸大成·卷六·任脉》中说:“(关元穴)主积冷虚乏 ......
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