周思栋

    (麻城市人民医院，湖北 黄冈 488300)

    慢性乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)是全球常见的疾病，也是危害人类健康的重要疾病之一。本病若得不到有效控制，可导致肝硬化的发生，影响患者的肝功能[1]。在慢性乙型肝炎患者中，有30% ～40% 患者的乙型肝炎E 抗原(HBeAg)呈阴性，即E 抗原阴性慢性乙型肝炎[2]。E 抗原阴性慢性乙型肝炎患者病毒的复制率通常较低，但病情却在持续进展，对身体的损害并没有消除[3]。相关临床研究发现，E 抗原阴性慢性乙型肝炎患者的预后比E 抗原阳性患者要差[4]。目前，临床开展抗病毒治疗通常可以有效使HBV-DNA 转阴，但停药后患者易出现病情复发的情况[5]。核苷类似物是临床上治疗慢性乙型肝炎的重要药物种类，常用的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯等，其中恩替卡韦单独长时间使用不容易导致耐药的发生[6]。本研究旨在分析恩替卡韦治疗E 抗原阴性慢性乙型肝炎对停药后复发的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    自2020 年1 月开始，从我院收治的E 抗原阴性慢性乙型肝炎患者中选取研究对象，截至2021 年5月，共选取研究对象114 例。纳入标准：(1)实验室检查显示HBeAg 呈阴性；(2)慢性乙型肝炎得到确诊；(3)临床资料齐全；(4)完成治疗和随访；(5)知晓研究内容。排除标准：(1)合并肝硬化；(2)合并肝肿瘤；(3)患有其他类型的病毒性肝炎；(4)患有其他导致肝功能损害的疾病；(5)使用其他抗病毒药物治疗。随机将患者分为对照组和观察组，各57 例。对照组中男29 例，组内占比50.88% ；女28 例，组内占比49.12% ；年龄最大的56 岁、最小的28 岁，平均(40.01±5.62)岁；基线乙型肝炎病毒(HBV)-DNA 载量<2×105copies/mL 的患者28 例 ......