王 波

    (广安市人民医院，四川 广安 638500)

    无痛人流术是患者在无菌操作下经静脉注射麻醉药物的方式，在睡眠状态下接受人工流产手术，属于早孕期十分常见的妊娠终止技术。无痛人工流产术可减轻患者的疼痛感，被广大患者所认可[1]。与传统人工流产术相比，无痛人流术具有更强的手术操作性，对患者造成的创伤小，可缩短手术的时间，减轻患者的疼痛感，患者接受度较高[2]。近些年，随着医疗技术与麻醉技术的不断提高[3]，无痛人流术广泛应用于临床终止妊娠手术中，芬太尼与丙泊酚均是无痛人流术中为患者实行麻醉处理的常见镇痛药物，但在实际应用中若单一使用丙泊酚需要增加用药剂量，而大剂量会导致患者出现呼吸抑制等不良反应，所以常将丙泊酚与其他镇静药物复合使用；芬太尼是一种阿片受体类药物，具有较强的选择性及镇痛镇静作用，可稳定患者血流动力学，提高整体麻醉效果[4]。本次研究主要探讨在无痛人流术中联合使用芬太尼与丙泊酚的麻醉效果，并做如下汇报。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年7 月—2022 年7 月在我院进行无痛人流术的80 例患者，根据患者无痛人流术中采用的麻醉方式将其分成对照组和研究组，对照组(n=40)，年龄及均值24 ～37(30.23±1.05)岁，妊娠时间及均值40 ～61(47.33±2.11)d，体重及均值49 ～81(64.35±4.25)kg；研究组(n=40)，年龄及均值24 ～38(30.16±1.14)岁，妊娠时间及均值41 ～62(48.15±2.16)d，体重及均值50 ～80(65.02±4.18)kg；两组一般资料相比(P>0.05)。纳入标准：(1)经影像学技术检查宫内单个孕囊≤20 mm；(2)自愿进行人工流产术终止妊娠；(3)ASA 分级均在Ⅰ～Ⅱ级；(4)患者对研究知情且自愿参与[5]。排除标准：(1)认知﹑精神异常；(2)存在语言表达能力障碍；(3)对麻醉用药过敏者；(4)存在长期服用安定等药物史；(5)存在呼吸系统疾病﹑心血管疾病。

    1.2 方法

    所有患者术前均再次明确符合手术指征，叮嘱患者禁食8 h，提前4 h 禁水，患者入室后为其建立静脉通路，输注平衡液，经鼻导管给氧2 L/min，密切监测患者平均动脉压﹑血氧饱和度以及心率等生命体征指标 ......