周芙蓉，余丕恒

    (常德市第一人民医院肾病内科，湖南 常德 415000)

    动静脉内瘘是临床用于维持血液透析患者治疗的永久通路，但长期使用易出现内瘘狭窄的情况，进而导致内瘘血流量降低，致使透析治疗不够充分，影响整体的血液透析治疗效果[1]。因此，对于动静脉内瘘狭窄患者需要采取相应的措施促使内瘘再通，增加内瘘血流量。目前，临床对血液透析动静脉内瘘狭窄患者主要实施球囊扩张术，取得了较为满意的疗效。但手术治疗具有一定的创伤性，术后容易出现感染等并发症，不利于患者的恢复，因此还需进一步加强护理干预[2]。在血液透析动静脉内瘘狭窄患者行球囊扩张术后，以往临床多给予常规护理干预，虽然能根据疾病情况提供相应的护理措施，但缺乏全面性及系统性，整体护理质量不高，无法有效满足患者的需求[3]。与之相比，综合护理干预可有效提高整体护理质量，满足患者的护理需求[4]。基于此，本研究选取2021 年1 月至2022 年12 月期间在我院进行球囊扩张术的76 例血液透析动静脉内瘘狭窄患者，就综合护理干预在此类患者术后的应用价值进行探讨分析，详细报道如下。

    1 资料与方法

    1·1 一般资料

    选取2021 年1 月至2022 年12 月期间在我院进行球囊扩张术的76 例血液透析动静脉内瘘狭窄患者作为本次研究对象。纳入标准：(1)通过动静脉内瘘行维持性血液透析；(2)经临床听诊闻及动静脉内瘘高调杂音或减弱，并且内瘘触诊消失或减弱[5]；(3)在本院进行球囊扩张术；(4)有手术指征；(5)术后各项生命体征平稳。排除标准：(1)存在严重心理疾病；(2)合并急性冠状动脉综合征或肺动脉高压；(3)存在严重的心、肝、肺等器官功能障碍，或全身多器官功能障碍；(4)合并全身性感染、免疫系统缺陷等疾病。采用随机数表法将患者分为参照组和研究组，各38 例。参照组：男性21 例，女性17 例；年龄32 ～65 岁，平均年龄(51·89±4·34)岁；原发疾病：慢性肾小球肾炎21 例，糖尿病肾病16 例，多囊肾1 例。研究组：男性23 例，女性15 例；年龄33 ～67 岁 ......