丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝内胆汁淤积的临床疗效观察
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胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和(或)胆汁排泄异常引起的肝脏病变[1]。腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，是临床治疗肝内胆汁淤积的一线药物，在各种原因所致胆汁淤积性肝炎的临床治疗中已被证明有良好的疗效[2]。本研究主要观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗胆汁淤积性肝炎的临床疗效。
1、资料与方法
1.1临床资料 选择2009年6月至2014年6月我院收治的病毒性肝炎引起肝内胆汁淤积性肝炎患者80例，分为2组，其中治疗组45例，男30例，女10例，年龄23-75岁，平均年龄46.5岁，乙型病毒性肝炎淤胆型42例，戊型肝炎3例。对照组35例，男28例，女7例，年龄24-74岁，平均年龄45.6岁；乙型病毒性肝炎淤胆型33例，戊型肝炎2例。80例患者均符合胆汁淤积性肝炎诊断参照2009年《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》标准[3]。所有病例均经彩超或CT检查，排除肝外梗阻性黄疸(结石、肿瘤)或其他原因所致黄疸异常，凝血功能检测排除重型肝炎。两组患者在年龄、性别、症状、总胆红素等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 2组患者给予常规保肝、降酶、退黄(甘草酸二铵、谷胱甘肽、苦黄、熊去氧胆酸)治疗，治疗组在上述用药基础上加用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰，意大利雅培公司生产)，静脉滴注，两组疗程均为4周。
1.3观察指标 观察并比较两组治疗前后的症状、体征变化情况。检测治疗前后2组患者肝功能指标总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)等 ......
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