注射疗法治疗老年人神经根型颈椎病
2013年以来，我院针刀科采用颈椎注射疗法治疗老年人神经根型颈椎病36例，疗效满意。现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料 男25例，女11例；年龄62～73岁。其中颈椎5～6病变28例，颈椎6～7病变8例。颈椎X光片、CT片示颈椎骨质增生或椎间盘变性。临床症状表现为颈部疼痛不适伴患侧上臂及肩背部放射痛或手指麻木。病程最短2周，最长1月余。应用过针灸、针刀、推拿按摩和口服止疼药物治疗未见明显好转。
1.2治疗方法 抽取曲安奈德注射液10mg、2%利多卡因3ml、氯化钠注射液3ml、维生素B12 0.5mg、维生素B10.1g和地塞米松2mg备用。采用颈椎后部上下关节突关节处注射疗法，准确定位颈椎5～6或颈椎6～7治疗部位。于患椎颈5～6或颈6～7棘突间隙患侧旁开2cm处定进针点。常规消毒皮肤，注射器垂直皮肤进针至上下关节突处，固定针头，抽吸无异常，缓慢推注配制好注射液全液，使药液侵润到整个病患处。一周治疗一次，4次为一疗程治疗周期内颈部颈托固定制动。
1.3疗效判断(1)痊愈：疼痛麻木完全消失，恢复正常，随访半年无复发；(2)：良好：疼痛消失，仅留轻微症状；(3)尚可：疼痛有复发，但症状减轻。
1.4结果 本组痊愈24例，良好10例，尚可2例.
2讨论
老年人神经根型颈椎病多由于颈椎退行性病理变化，在椎间孔部的上下关节突处或Luschkag关节处骨质增生，引起椎间孔变窄，局部的炎症加重了神经根的刺激或压迫，引起患肢根性放射疼痛麻木。本注射疗法方便快捷治疗痛苦小，能将曲安奈德等消炎营养神经药物准确送到病患处，减轻局部炎性水肿对神经根的刺激，治疗后配合颈托固定、理疗及甲钴胺口服则效果更好。本注射疗法的禁忌症有严重的糖尿病患者、局部皮肤感染者及近期消化道有出血者禁用。
参考文献
陈德松.局部封闭.上海科学技术出版社.2009.4, http://www.100md.com(夏斌)
1临床资料
1.1一般资料 男25例，女11例；年龄62～73岁。其中颈椎5～6病变28例，颈椎6～7病变8例。颈椎X光片、CT片示颈椎骨质增生或椎间盘变性。临床症状表现为颈部疼痛不适伴患侧上臂及肩背部放射痛或手指麻木。病程最短2周，最长1月余。应用过针灸、针刀、推拿按摩和口服止疼药物治疗未见明显好转。
1.2治疗方法 抽取曲安奈德注射液10mg、2%利多卡因3ml、氯化钠注射液3ml、维生素B12 0.5mg、维生素B10.1g和地塞米松2mg备用。采用颈椎后部上下关节突关节处注射疗法，准确定位颈椎5～6或颈椎6～7治疗部位。于患椎颈5～6或颈6～7棘突间隙患侧旁开2cm处定进针点。常规消毒皮肤，注射器垂直皮肤进针至上下关节突处，固定针头，抽吸无异常，缓慢推注配制好注射液全液，使药液侵润到整个病患处。一周治疗一次，4次为一疗程治疗周期内颈部颈托固定制动。
1.3疗效判断(1)痊愈：疼痛麻木完全消失，恢复正常，随访半年无复发；(2)：良好：疼痛消失，仅留轻微症状；(3)尚可：疼痛有复发，但症状减轻。
1.4结果 本组痊愈24例，良好10例，尚可2例.
2讨论
老年人神经根型颈椎病多由于颈椎退行性病理变化，在椎间孔部的上下关节突处或Luschkag关节处骨质增生，引起椎间孔变窄，局部的炎症加重了神经根的刺激或压迫，引起患肢根性放射疼痛麻木。本注射疗法方便快捷治疗痛苦小，能将曲安奈德等消炎营养神经药物准确送到病患处，减轻局部炎性水肿对神经根的刺激，治疗后配合颈托固定、理疗及甲钴胺口服则效果更好。本注射疗法的禁忌症有严重的糖尿病患者、局部皮肤感染者及近期消化道有出血者禁用。
参考文献
陈德松.局部封闭.上海科学技术出版社.2009.4, http://www.100md.com(夏斌)