2.2湿化液的选择

    最常用的气道湿化液是用生理盐水加糜蛋白酶加庆大霉素或病员敏感的抗生素，有的还会加上地塞米松，但有人主张用0.45%的盐水或蒸馏水代替生理盐水，雾化液用0.45%盐水加5%碳酸氢钠加糜蛋白酶加庆大霉素作用更强，效果更好。徐梅英通过临床研究认为，有干痂或血痂时用2.5%碳酸氢钠溶液稀释痰液效果最好，湿化液为生理盐水100ml加沐舒坦30mg加庆大霉素160000U，通过临床观察，能达到满意效果。

    2.3加温气道湿化

    有研究表明，采用加温气道湿化法，湿化液温度与体温接近，对下呼吸道粘膜刺激小，不易出现皮下及纵隔气肿，滴药时咳嗽减轻，肺部感染率下降。

    3胸部物理疗法

    3.1体位引流引流肺病灶的部位，根据胸部X线检查，必要时结合支气管造影，肺CT确定。体位引流每天2次或3次，总治疗时间30min-45min。因为夜间粘液纤毛的轮廓清晰度减弱，气道分泌物易在睡眠时潴留，故在早晨清醒后应用体位引流效果最好。有支气管痉挛的病人，在体位引流前可先吸入支气管舒张剂。气管切开当日不宜多变换体位以防套管脱出。

    3.2胸部叩拍、振动和摇动一般认为叩拍最好沿着支气管的大致走向 ......