探讨个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预有效性分析
【摘要】 目的：探讨个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预有效性。方法：选取2014年9月～2015年2月来本院治疗糖尿病合并高血压的66位患者作为临床研究对象，随机分为对照组33例，研究组33例。给予对照组一般的常规护理，给予研究组个性化护理。并对两种护理满意度进行分析和比较。结果：对两组患者实行了两种不同的护理措施之后，对照组的护理总满意率为84.8%;研究组护理总满意率97.0%;两组数据存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：针对糖尿病合并高血压的患者进行个性化护理干预，能够提高患者的满意度，使之更好地配合治疗，有效控制病情。
【关键词】 个性化护理;糖尿病;高血压;干预;有效性
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0026―02
糖尿病是较为常见的慢性疾病之一，会引起较多的并发症，如高血压以及糖尿病足等，并且其致死率和致残率都不低。在这之中，高血压是最为严重的并发症，并且发病率标高。据相关研究表明，大概有50%的糖尿病患者会并发高血压。糖尿病合并高血压是诱发心血管疾病的关键因素，提高了患者的死亡风险，所以，对糖尿病和高血压的防治工作具有重大意义[1]。本文选取了2014年9月～2015年2月来本院治疗糖尿病合并高血压的66位患者作为临床研究对象，随机分为对照组33例，研究组33例。对对照组采用一般的常规护理，对研究组采用个性化护理。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取近期到本院治疗糖尿病合并高血压的66例患者作为研究对象，随机分为对照组33例，研究组33例，患者年龄在52～76岁之间，平均年龄61.5±3.5岁。研究对象均确诊为糖尿病合并高血压患者，并排除合并恶性肿瘤、严重肝脏疾病、血液疾病、全身性疾病的患者。两组患者无统计学差异，存在可比性。
1.2 方法
在研究组患者的住院期间，对他们进行了个性化护理。详细方案如下：
1.2.1 饮食指导
高血压合并糖尿病患者必须非常注重日常的饮食习惯，防止血糖过高或是血压增高的情况发生。对于研究组患者，建议他们食用低盐和低糖食品，每天摄入的盐量要控制在2克，不能食用腌制食品还有油炸食品，应多吃青菜以及含有丰富纤维的食物，养成少吃多餐的习惯，并且要禁酒禁烟，防止血糖增高引起动脉粥样硬化[2]。
1.2.2 运动干预
研究组患者要适当、规律的进行运动，因为这样可以有效降低血压和血糖。所以，建议高血压合并糖尿病患者在日常生活中多参与有氧锻炼，每次锻炼的时间维持在30分钟左右。不过对于那些血糖高至13.3mmol/L以上、血压超出180mmHg或者尿酮体呈阳性的患者，要按照医生的嘱咐进行适当的锻炼或暂时不要进行锻炼。
1.2.3 药物治疗
对于糖尿病和高血压的护理来说，使用药物治疗法可以起到有效的控制作用。但患者必须要长时间进行服用药物，并且药物类型和服用量都不少，服药时间要规律，患者不能够随意换药、停药或是增减药量。所以，医护人员必须要根据患者的实际情况指导他们服药，并要求患者及其家人牢记各类型降血压和降血糖药物的用量、用法、名称、服用时间以及服用禁忌。如若患者在服药之后发生低血糖、低血压的情况，就要立即补充糖分，针对那些使用胰岛素降血糖的患者，要引导他们及其家属掌控准确的注射方法以及正确的注射部位。
1.2.4 心理护理
由于糖尿病和高血压都是慢性疾病，治疗过程不仅漫长还很复杂，容易导致并发症，并且还会给患者带来生理疼痛。当患者被确诊之后，难免会因疾病产生焦虑、恐惧的不良情感，从而影响了疾病控制的进展，所以，对患者进行心理护理干预是极为重要的。针对研究组而制定的心理护理干预措施，是基于患者存在心理问题的情况对其进行心理疏导[2]。比如，当遇到排斥医院环境、闹着要出院的病患，可以对其进行疾病知识的宣传教育，使患者意识到自身的病情十分严重;遇到家族存在疾病史的患者，可以向其讲解现有的先进优秀的治疗方案以及治疗成功的病例，以此增加患者的信心;医院护士要主动带领患者熟悉环境，减少他们对医院的排斥感、陌生感;医生及护士要积极对患者展开健康教育，激励他们乐观看待病情，向他们宣传疾病控制良好的例子，从而舒缓了患者对于病情的太过紧张的神经，增强他们的治愈信心，有效促进疾病的康复治疗。
1.3 疗效评定标准
利用本院自制的问卷调查表对两组患者进行了满意度评估，两组患者的护理满意度分为十分满意、满意和不满意。总满意率=(十分满意+满意)/33×100%。
1.4 统计学方法
两组患者护理满意数据通过SPSS16.0统计软件进行分析，计量数据使用均数±标准差(x?±S)表示，计数资料用例数或百分比(%)表示，采用X2检验;两组数据对比差异(P<0.05)，存在统计学意义。
2 结果
针对两组患者进行不同的护理方案，其中对照组十分满意为11例，满意为17例，不满意为5例;而研究组十分满意为18例，满意为14例，不满意为1例，根据两组数据对比，研究组的护理满意率明显比对照组的护理满意率高。组间数据对比存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。具体情况如表1所示。
3 讨论
糖尿病和高血压都是是较为常见的慢性疾病，而且并发症多，治疗时间漫长。通过研究得出的结果，充分证明了对糖尿病合并高血压患者实施了个性化护理干预之后，可以有效提高患者对医院的满意度，并且帮助患者缓解了恐惧、紧张的情绪，增强了患者对治愈疾病的信心，使患者树立起积极乐观的人生态度，有效改善病情，提高患者的生活质量。
[1] 王玲.个性化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报.2013(05)：532-536.
[2] 孙宏慧，周和，黎丽芸.护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响[J].护理实践与研究.2012(23)：1025-1029.
[3] 董雅华.个性化护理干预对高血压患者治疗依从性的影响[J].中国伤残医学.2011(03)：1542-1549., 百拇医药(李婉)
【关键词】 个性化护理;糖尿病;高血压;干预;有效性
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0026―02
糖尿病是较为常见的慢性疾病之一，会引起较多的并发症，如高血压以及糖尿病足等，并且其致死率和致残率都不低。在这之中，高血压是最为严重的并发症，并且发病率标高。据相关研究表明，大概有50%的糖尿病患者会并发高血压。糖尿病合并高血压是诱发心血管疾病的关键因素，提高了患者的死亡风险，所以，对糖尿病和高血压的防治工作具有重大意义[1]。本文选取了2014年9月～2015年2月来本院治疗糖尿病合并高血压的66位患者作为临床研究对象，随机分为对照组33例，研究组33例。对对照组采用一般的常规护理，对研究组采用个性化护理。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取近期到本院治疗糖尿病合并高血压的66例患者作为研究对象，随机分为对照组33例，研究组33例，患者年龄在52～76岁之间，平均年龄61.5±3.5岁。研究对象均确诊为糖尿病合并高血压患者，并排除合并恶性肿瘤、严重肝脏疾病、血液疾病、全身性疾病的患者。两组患者无统计学差异，存在可比性。
1.2 方法
在研究组患者的住院期间，对他们进行了个性化护理。详细方案如下：
1.2.1 饮食指导
高血压合并糖尿病患者必须非常注重日常的饮食习惯，防止血糖过高或是血压增高的情况发生。对于研究组患者，建议他们食用低盐和低糖食品，每天摄入的盐量要控制在2克，不能食用腌制食品还有油炸食品，应多吃青菜以及含有丰富纤维的食物，养成少吃多餐的习惯，并且要禁酒禁烟，防止血糖增高引起动脉粥样硬化[2]。
1.2.2 运动干预
研究组患者要适当、规律的进行运动，因为这样可以有效降低血压和血糖。所以，建议高血压合并糖尿病患者在日常生活中多参与有氧锻炼，每次锻炼的时间维持在30分钟左右。不过对于那些血糖高至13.3mmol/L以上、血压超出180mmHg或者尿酮体呈阳性的患者，要按照医生的嘱咐进行适当的锻炼或暂时不要进行锻炼。
1.2.3 药物治疗
对于糖尿病和高血压的护理来说，使用药物治疗法可以起到有效的控制作用。但患者必须要长时间进行服用药物，并且药物类型和服用量都不少，服药时间要规律，患者不能够随意换药、停药或是增减药量。所以，医护人员必须要根据患者的实际情况指导他们服药，并要求患者及其家人牢记各类型降血压和降血糖药物的用量、用法、名称、服用时间以及服用禁忌。如若患者在服药之后发生低血糖、低血压的情况，就要立即补充糖分，针对那些使用胰岛素降血糖的患者，要引导他们及其家属掌控准确的注射方法以及正确的注射部位。
1.2.4 心理护理
由于糖尿病和高血压都是慢性疾病，治疗过程不仅漫长还很复杂，容易导致并发症，并且还会给患者带来生理疼痛。当患者被确诊之后，难免会因疾病产生焦虑、恐惧的不良情感，从而影响了疾病控制的进展，所以，对患者进行心理护理干预是极为重要的。针对研究组而制定的心理护理干预措施，是基于患者存在心理问题的情况对其进行心理疏导[2]。比如，当遇到排斥医院环境、闹着要出院的病患，可以对其进行疾病知识的宣传教育，使患者意识到自身的病情十分严重;遇到家族存在疾病史的患者，可以向其讲解现有的先进优秀的治疗方案以及治疗成功的病例，以此增加患者的信心;医院护士要主动带领患者熟悉环境，减少他们对医院的排斥感、陌生感;医生及护士要积极对患者展开健康教育，激励他们乐观看待病情，向他们宣传疾病控制良好的例子，从而舒缓了患者对于病情的太过紧张的神经，增强他们的治愈信心，有效促进疾病的康复治疗。
1.3 疗效评定标准
利用本院自制的问卷调查表对两组患者进行了满意度评估，两组患者的护理满意度分为十分满意、满意和不满意。总满意率=(十分满意+满意)/33×100%。
1.4 统计学方法
两组患者护理满意数据通过SPSS16.0统计软件进行分析，计量数据使用均数±标准差(x?±S)表示，计数资料用例数或百分比(%)表示，采用X2检验;两组数据对比差异(P<0.05)，存在统计学意义。
2 结果
针对两组患者进行不同的护理方案，其中对照组十分满意为11例，满意为17例，不满意为5例;而研究组十分满意为18例，满意为14例，不满意为1例，根据两组数据对比，研究组的护理满意率明显比对照组的护理满意率高。组间数据对比存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。具体情况如表1所示。
3 讨论
糖尿病和高血压都是是较为常见的慢性疾病，而且并发症多，治疗时间漫长。通过研究得出的结果，充分证明了对糖尿病合并高血压患者实施了个性化护理干预之后，可以有效提高患者对医院的满意度，并且帮助患者缓解了恐惧、紧张的情绪，增强了患者对治愈疾病的信心，使患者树立起积极乐观的人生态度，有效改善病情，提高患者的生活质量。
[1] 王玲.个性化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报.2013(05)：532-536.
[2] 孙宏慧，周和，黎丽芸.护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响[J].护理实践与研究.2012(23)：1025-1029.
[3] 董雅华.个性化护理干预对高血压患者治疗依从性的影响[J].中国伤残医学.2011(03)：1542-1549., 百拇医药(李婉)