【摘要】 随着对肠内营养研究的深入，人类对肠内营养支持的认识的加深，特别是肠道作为应激反应的重要器官，以及肠粘膜屏障在防止肠源性感染中所处的重要地位，及肠道功能障碍对于全身脏器功能与疾病发展的影响的认识，使肠道结构与功能的维持日益受到重视。

    经胃肠外途径并不能提供机体所需要的全部营养素，长期的肠外营养会使肠粘膜血流量下降，小肠绒毛萎缩，细胞间连接与细胞结构发生改变且活性退化，从而使肠粘膜屏障功能受损，分泌型免疫球蛋白减少，容易发生细菌毒素异位，使肠源性感染的发病率增加，在人类，当机体缺乏食物对肠道的刺激一周，即会使肠粘膜发生萎缩。此外，还可引起胆汁构成的改变，胆汁中磷脂减少，而磷脂对VLDL的合成非常重要，亦对抗感染起重要作用。有研究表明，床上病人行TPN支持后，肺部感染、腹腔感染、全身性感染以及肝功能异常等发生率均较EN明显高。

    【关键词】 肠内营养;肠粘膜屏障;营养素

    【中图分类号】R151.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0045―02

    20世纪80年代后期以来，在长期应用肠外营养后，逐步发现肠外营养毕竟某些方面不符合人体生理要求，而且有一些并发症发生。人们对胃肠道结构和功能有了新的认识 ......