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心血管疾病的护理(2)
http://www.100md.com 2015年2月1日 饮食保健 2015年第3期
     2.2.2护理:观察病情:呼吸困难有无改善,皮肤发绀是否减轻,血气分析是否正常;休息与体位:协助病人取合适体位,根据病情取半坐卧位或端坐位;给氧:根据缺氧程度调节氧流量,一般流量为2~4L/min;提高活动耐力:根据心功能制订活动计划,给予必要的生活护理,以减少体力活动,减轻心脏的负担,使心肌耗氧量减少,改善呼吸困难。

    2.3心前区疼痛因各种理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起的心前区或胸骨后疼痛

    2.3.1病因:冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因,其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神经官能症。

    2.3.2护理:疼痛的观察:注意观察心前区疼痛的部位、性质、疼痛程度、持续时间、有无诱发因素等;减轻疼痛,防止复发:有良好的休息环境,遵医嘱给予镇定剂、镇痛剂以及治疗;给予心理护理:让病人减少的疼痛的恐惧。
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    2.4心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因,使组织间隙积聚过多液体所致。

    2.4.1病因:由右心衰竭或全心衰竭,引起心源性水肿的主要原因是右心功能不全。也可见于渗液性心包炎或缩窄性心包炎。

    2.4.2护理:体位与休息:让病人多休息,下肢抬高,伴胸腔积液或腹水的病人宜采取半坐卧位;病情监测:控制输液速度,定期测体重,严格记录出入液量;用药护理:遵医嘱使用利尿剂,观察尿量、体重及水肿消长情况,检测血电解质的变化;皮肤护理:保持皮肤清洁、干燥,预防压疮。

    2.5心源性晕厥是由于心排血量突然聚减、中断或严重低血压热引起一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。

    2.5.1病因:严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压病等。
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    2.5.2护理:休息与活动:发作频繁的病人应卧床休息,加强生活护理,避免单独外出,防止意外;发作时处理:将病人置于通风处,头高足底位,解开领口,及时清除口鼻分泌物,防止窒息;避免诱因:嘱病人避免过度疲劳、情绪激动等情况,一旦有头晕、黑曚等先兆是立即平卧,以防摔伤;积极治疗相关疾病。

    3预防

    3.1预防

    长期大量饮酒对人体各系统都有损害,血压、血脂代谢也不能幸免,饮酒可使血压增高。无限制地摄入过多热量、动物性脂肪等,不仅是引起肥胖的主要原因,也是导致血压生高、血脂异常的重要因素。而饮食调节、合理膳食则是减重、调脂、降压不可缺少的方式。

    合理的饮食是预防心血管疾病的重要过程,做到合理的饮食应先制订好饮食计划。控制胆固醇的摄入量:心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物;控制脂肪摄入的质与量:在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入;多吃富含维生素C的食物:限盐:食盐摄入量应控制在每日5克以下,对血压较高或合并心衰者,每日用盐量以1~2克为宜。

    心脏是全身血液的循环系统,心脏一旦发生疾病即可危及生命。而通过对上面的介绍,让人们了解心脏病是一种什么样的病体,它对人们的影响有哪些,应该如何去预防、护理、治疗。心脏病病人的饮食是如何制定的,让病人的疾病得到缓解。心脏病是危及人体生命的一大危害,预防、治疗心脏病是人们不忽略的。

    [1] 沈卫峰·实用介入性心脏病学[M].上海∶上海科学技术教育出版社,1997·203.

    [2] 叶丽娟·冠状动脉置入术后并发症的预防及护理[J].护士进修杂志,1998,13(4)∶207., 百拇医药(刘晓红)
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