【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0110―02

    定义：气管切开是切开气管颈段前壁(甲状软骨上)，插入特制的套管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救手术，多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。

    气管切开的目的：1、保持呼吸道通畅，保证有效通气。

    适应症：(1)深昏迷、颅内及周围神经疾病所致的咳嗽、排痰功能减退，呼吸道分泌物黏稠潴留，使下呼吸道阻塞、肺不张等，造成肺泡通气不足。

    (2)由于肺功能不全所致的呼吸功能减退或衰竭需要进行机械通气。

    (3)各种急慢性咽喉阻塞，严重颌面，颈部外伤，以及上呼吸道外伤、异物、肿瘤、感染，中枢神经系统功能障碍，导致呼吸道阻塞。

    术前难点护理：(1)心理疏导 多数病人伴有紧张，焦虑。应了解病人的年龄、性别、文化层次、职业、社会职位、压力应当方式、对疾病的认知程度、经济收入等，根据病人的具体情况评估病人的心态，以便协助病人选择有效的、能够接受的治疗方案。多介绍痊愈病人情况，少说术后并发症及引起病人情绪变化的话语，注意谈话姿势和距离，态度诚恳，拉近了与病人的心理距离，使病人得到了安全感，清除顾虑，提高战胜疾病的信心，为手术的顺利进行打下了基础。(2)物品准备 急救药品准备齐全，并备好吸引器、氧气、监护仪、手电筒、气管套管、注射器、开口器、压舌板、温湿度计、写字板、无菌血管钳、气管切开包等 ......