小儿支气管炎的护理
【摘要】支气管炎是累及支气管和肺泡的炎性反应，小儿时期最为常见，2岁以内儿童多发，起病急，一年四季均可发病，我国北方以春冬季多见。
【关键词】肺炎;支气管;小儿;护理
【中图分类号】R47372【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0111―02
1临床资料
患者105例，女性46例，其中新生儿16例，婴幼儿50例学龄前儿童11例，均精心治疗和护理，临床效果满意。
2护理体会
21保持环境安静，舒适：由于高热和细菌毒素的作用于患儿的中枢神经系统，常有烦躁不安，甚至发生惊厥，增加了机体消耗量和心肺负担。所以首先应创造一个良好的睡眠环境，工作中应做到说话轻，走路轻，操作轻，护理治疗集中处理，不要反复搬动患儿，根据医嘱合理的使用抗生素，定时开窗通风，保持室内空气新鲜，温湿度事宜，恒定，温度保持在18-22摄氏度，湿度为50%-60%为宜。
22保持呼吸道通畅：正常小儿的支气管管腔较成人狭窄，血管丰富，黏膜柔嫩，纤毛运动差及咳嗽反应差，有炎症时支气管黏膜充血，分泌物增多，容易造成支气管堵塞及整个管腔狭窄，影响通气量。因此，要及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，不仅有利于体内外气体的交换，还利于下呼吸道分泌物的排出，缓解症状，改善缺氧状况，体位一般采用头高位，对呼吸困难采用半卧位，经常更换体位，减轻肺部淤血，有利于炎症的吸收。
23合理用氧 ：由于婴幼儿的肺组织发育不成熟等特点，形成了小儿气体交换不充分，呼吸效率低等特点，形成了气体交换不充分，呼吸效率低，为了满足机体旺盛的代谢，小儿以加快呼吸频率来代偿，当肺组织有炎症时，呼吸困难症状就更加明显，应及时用氧：1)给予低流量吸氧，浓度为25-35%，流量1-2L/min。2)缺氧严重者吸氧浓度以40-50为宜。3)给氧方法：鼻导管法最适宜，它经济，舒适，简便，如患者烦躁不安，不能接受不能接受鼻导管给氧，则选用面罩法。
24饮食护理1)严重缺氧，呼吸困难，伴有心衰者应暂时禁食，呼吸平稳后喂养。2)给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的半流质饮食，喂以一定的新鲜水果，3)提倡母乳喂养。4)喂养应少量，多次，定时进行，不要过饱影响呼吸功能。
25治疗中的护理观察：1)病初一般采用静脉给药，注射动作要轻，穿刺准确，熟练，注意保护血管，利于治疗。2)静脉推药时速度宜慢，否则会因刺激疼痛，加重病情，3)限制入量，控制液体速度，以免加重心肺负担，4)高热时除药物降温外，常用物理降温，，但降温幅度不可过大，避免体温骤降发生危险。5)严密观察神志及生命体征的变化，及早发现和处理。, 百拇医药(杨五云)
【关键词】肺炎;支气管;小儿;护理
【中图分类号】R47372【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0111―02
1临床资料
患者105例，女性46例，其中新生儿16例，婴幼儿50例学龄前儿童11例，均精心治疗和护理，临床效果满意。
2护理体会
21保持环境安静，舒适：由于高热和细菌毒素的作用于患儿的中枢神经系统，常有烦躁不安，甚至发生惊厥，增加了机体消耗量和心肺负担。所以首先应创造一个良好的睡眠环境，工作中应做到说话轻，走路轻，操作轻，护理治疗集中处理，不要反复搬动患儿，根据医嘱合理的使用抗生素，定时开窗通风，保持室内空气新鲜，温湿度事宜，恒定，温度保持在18-22摄氏度，湿度为50%-60%为宜。
22保持呼吸道通畅：正常小儿的支气管管腔较成人狭窄，血管丰富，黏膜柔嫩，纤毛运动差及咳嗽反应差，有炎症时支气管黏膜充血，分泌物增多，容易造成支气管堵塞及整个管腔狭窄，影响通气量。因此，要及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，不仅有利于体内外气体的交换，还利于下呼吸道分泌物的排出，缓解症状，改善缺氧状况，体位一般采用头高位，对呼吸困难采用半卧位，经常更换体位，减轻肺部淤血，有利于炎症的吸收。
23合理用氧 ：由于婴幼儿的肺组织发育不成熟等特点，形成了小儿气体交换不充分，呼吸效率低等特点，形成了气体交换不充分，呼吸效率低，为了满足机体旺盛的代谢，小儿以加快呼吸频率来代偿，当肺组织有炎症时，呼吸困难症状就更加明显，应及时用氧：1)给予低流量吸氧，浓度为25-35%，流量1-2L/min。2)缺氧严重者吸氧浓度以40-50为宜。3)给氧方法：鼻导管法最适宜，它经济，舒适，简便，如患者烦躁不安，不能接受不能接受鼻导管给氧，则选用面罩法。
24饮食护理1)严重缺氧，呼吸困难，伴有心衰者应暂时禁食，呼吸平稳后喂养。2)给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的半流质饮食，喂以一定的新鲜水果，3)提倡母乳喂养。4)喂养应少量，多次，定时进行，不要过饱影响呼吸功能。
25治疗中的护理观察：1)病初一般采用静脉给药，注射动作要轻，穿刺准确，熟练，注意保护血管，利于治疗。2)静脉推药时速度宜慢，否则会因刺激疼痛，加重病情，3)限制入量，控制液体速度，以免加重心肺负担，4)高热时除药物降温外，常用物理降温，，但降温幅度不可过大，避免体温骤降发生危险。5)严密观察神志及生命体征的变化，及早发现和处理。, 百拇医药(杨五云)