胡新宇，宋剑平，林 梅

    罗伊适应模式护理在心绞痛病人中的临床应用

    胡新宇，宋剑平，林梅

    罗伊适应模式是以整体护理的观点作为出发点，将人类当作一个整体的适应系统，当前在全球临床护理领域中广泛应用。心绞痛会引发不同程度的并发症，严重的极有可能导致病人死亡。作者从临床护理程序的6个步骤综述了罗伊适应模式护理在心绞痛病人中的临床应用。

    罗伊适应模式；护理；心绞痛；临床应用

    心绞痛主要是由于冠脉供血不足，造成心肌缺血的一种临床疾病。根据种类可划分为稳定型以及变异型的心绞痛，如未采取及时的诊断及治疗，可能会导致心肌梗死等。随着临床医疗水平的提高和人们健康意识的增强，以往的临床护理模式已经无法满足当代临床医学发展的需求。临床医护人员应高度重视心绞痛病人的日常护理，以减少病情恶化，且对病人病情恢复及预后起到良好的促进作用，使病人的健康生活质量进一步提高[1]。罗伊适应模式的主要目的就是“适应”，要求人类个体适应环境，对环境当中的各种各样的刺激做出适应于个体自身水平的反应。本研究就罗伊适应模式护理在心绞痛病人中的临床应用效果给予详细阐述，供相关人员参考。

    1 罗伊适应模式护理的内涵

    罗伊适应模式是由美国护理学家罗伊首次提出，人类是一个整体，个体在健康与疾病的转变过程中，通过应对机制的调节使个体达到一个能够适应的程度，其应对机制利用生理调节器以及认知调节器的作用，使人类个体在生理功能、自我定义、角色功能以及相互依赖4个层面之间转变，最后呈现出适应性反应或者无效反应[2]。罗伊适应模式按照自身理论将临床护理程序分为6个步骤：一级评估、二级评估、临床诊断、制定一个相对应的临床护理目标、干预及护理评价[3]。临床护理人员在罗伊适应模式的整个过程中的作用大部分是为了能够促进病人与环境之间的互动，对心绞痛病人的各种刺激给予有效控制，使所有的不良刺激均落实到病人的适应区域当中，并且临床护士应该预计到无效反应的发生，尽早强化病人的生理、认知调节器以及其他相关适应机制，对不良适应的出现给予有效预防，协助以及支持病人创造性地应用自身的适应机制，尽早恢复身体健康[4]。

    2 罗伊适应模式在心绞痛病人中的临床应用

    2.1一级评估

    临床护理人员要评估心绞痛病人在生理功能、自身定义、角色功能以及相互依赖4个方面的相关行为，对无效反应给予有效识别。①生理功能：基础生理功能大部分丧失及呼吸困难[5]；②自我概念：病人会表现出恐惧、害怕、悲观、失望及焦虑等；③角色功能：角色从日常生活当中的角色转变成为没有能力的病人 ......