邓明芬，覃 华，周 丽，谭颜玲，梁玉莲，黄孙兴

    逆行射精病人进行辅助生殖技术助孕护理的探讨

    邓明芬，覃 华，周 丽，谭颜玲，梁玉莲，黄孙兴

    [目的]探讨逆行射精不孕病人采用辅助生殖技术助孕的护理。[方法]对16对因逆行射精导致不孕的夫妻29个助孕周期的临床数据及预后进行统计分析，并就专科护理方法体系建立和效用进行分析。[结果]16对不孕夫妻共进行29个助孕周期，有4个周期病人取卵后因特殊原因取消移植，有1个周期因促排卵过程中内膜异常取消人工授精(AIH)，完成AIH10周期，卵胞浆内单精子注射/睾丸穿刺取精(ICSI/TESA)14周期，共24个助孕周期，逆行射精病人AIH的临床妊娠率为2/10，ICSI/TESA的临床妊娠率为10/14，差异有统计学意义(P1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择2011年3月—2015年5月在我院生殖中心因逆行射精不孕就诊的16对夫妻为研究对象。女方通过检查证实至少有一侧输卵管通畅，男女双方均完成了助孕治疗前的相关检查，并签署了助孕知情同意书。依据助孕前从尿液回收精液的检测结果，分别纳入人工授精(AIH)组和卵胞浆内单精子注射(ICSI)组，逆行射精病人进行ART方式取决于助孕前精液参数分析结果，如回收精液的精子密度低于1×106/mL或直线活动率小于10%，则进入ICSI组，反之则进入AIH组。两组病人年龄25岁～35岁；不孕年限为2.5年～9.6年。本研究共进行29个ART周期，其中AIH组 11周期，ICSI组18周期。29个周期中有1个周期因促排卵过程中内膜异常取消AIH，有4个周期病人进行取卵后因卵巢过度刺激风险或者内膜息肉原因取消移植，其中还有1个周期因尿液回收精子失败改行睾丸穿刺取精(testicular sperm aspiration，TESA)，实际完成AIH周期10个，完成ICSI/TESA周期14个。

    1.2 方法

    1.2.1 精子回收

    精子回收及检测包括两部分：助孕前精液参数分析和助孕周期精子回收。前者参数分析结果用于助孕指证的确立，后者用于助孕周期的治疗。精子回收方法：向病人详细解释精液收集方法和过程 ......