运动干预对肺癌病人癌因性疲乏疗效的系统评价
化疗,1资料与方法,1纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选和资料提取,4文献质量评价,5质量控制,6资料分析,2结果,1文献检索结果,2纳入文献的一般情况,3方法学质量评价,4肺癌病人CRF的运动干预效果(见表3)
,,,肺癌是对人类健康造成威胁的常见肿瘤之一,全球肺癌的发病率和病死率高居各类恶性肿瘤之首并呈逐年上升趋势[1]。因肺癌死亡人数超过了乳腺癌、前列腺癌和直肠癌死亡人数的总和,已成为一个严重的公共健康问题[2]。肺癌病人在疾病发展与治疗过程中常承受着与疾病本身及其治疗相关的副作用,如骨髓抑制、消化道反应、疼痛、失眠、癌因性疲乏等[3]。癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是指与癌症或癌症治疗相关的生理、情感或认知上的一种持续性、主观性的劳累感,具有发展快、程度重、能量消耗大、持续时间长等特点,是癌症病人常见的临床症状,使病人的生活质量明显下降[4]。肺癌病人出现CRF的概率高达96.5%[5],程度多为中重度[6-7],因此,对肺癌病人CRF的正确护理也已成为癌症治疗的一个重要方面。美国国立综合癌症网络(NCCN)指南明确将运动列为CRF的干预方法之一,国内外学者也针对肺癌病人的CRF进行了运动干预研究,均证实运动对肺癌病人CRF具有缓解作用,但不同研究之间的变异性较大。因此,本研究对国内外公开发表的肺癌病人CRF运动干预的文献进行系统评价,以期为CRF的临床护理提供循证依据。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 研究类型
随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。
1.1.2 研究对象
年龄>18岁,经实验室检查确诊为肺癌的病人,不对手术、化疗、放疗、靶向治疗及CRF程度作限制。
1.1.3 干预措施
对照组采用常规护理,包括:疾病相关知识介绍、饮食护理、心理护理、常规活动指导。干预组在常规护理的基础上实施运动干预,主要包括有氧运动与无氧运动。
1.1.4 结局指标
CRF水平。
1.1.5 排除标准
①研究类型为质性研究、病例报道、观察性研究;②研究对象少于10例;③只有摘要发表;④只有实验计划书,无实验结果。
1.2 检索策略
以英文检索词“lung cancer/lung tumor/lung carcinoma”“cancer-related fatigue”“exercise/training/sports”“randomized controlled trial/controlled clinical trial”计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、The Joanna Briggs Institute Library、ProQuest、Springer ......
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