动脉压迫止血器在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人中的应用
绷带,手柄,1对象与方法,1研究对象,2干预方法,3评价方法,4统计学方法,2结果,3讨论
,, ,,原发性肝癌(hepatocelluar cancer,HCC)指由肝细胞和肝内胆管上皮细胞发生的癌肿,是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率位居我国恶性肿瘤第2位[1]。由于肝癌起病隐匿,发展迅速,发现时往往已近晚期,很多病人失去了手术机会。经肝动脉化疗栓塞术(trans-catheter arterial chemoembolization,TACE)是目前公认的非手术治疗晚期肝癌最有效的手段之一[2],其方法是先行股动脉穿刺,在X线引导下采用Seldinger技术进一步将导管通过股动脉选择性插入肿瘤供血动脉,随后经导管将化疗药物和栓塞剂直接注射至肿瘤部位。碘油或吸收性明胶海绵等栓塞剂注入靶区动脉后,可使肿瘤缺血坏死,进而起到局部杀死癌细胞的目的[3]。由于股动脉具有粗大、位置相对固定、易于触摸、穿刺成功率高等优点,常被作为肝癌动脉化疗的首选动脉,但其术后止血却是临床治疗领域一大挑战。目前,大部分医院仍使用传统绷带加压包扎止血法止血,该方法操作步骤烦琐、术后患肢制动时间较长、并发症较多,出血、皮下血肿、感染等时有发生,病人接受度较差,临床急需提出改进办法。动脉压迫止血器止血法是一种创新型止血方法,其操作时间短,医生工作量小,压板成点状持续压迫,可缩短压迫时间,减少病人术肢制动时间,缓解病人紧张、焦虑等情绪,减少并发症发生[4],已被多所医疗机构接受并使用[5-9]。我科自2016年1月引入该压迫器,并与传统包扎止血方法进行对比研究,现将相关操作及结果汇报如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2016年1月—2016年12月在我院确诊为HCC行TACE的100例病人作为研究对象 ......
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