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    护理质量评价是衡量临床护理质量优劣的重要环节，近年来，有专家提出护理需要迈向科学、量化的指标数据化质量促进模式[1]，部分护理管理者提倡应用护理质量敏感指标监测、评价护理质量,但由于缺乏信息化支持，指标数据收集、分析、反馈较难。2017年我院在医疗信息化建设基础上构建了护理质量敏感指标综合评价体系，通过信息化数据平台进行数据采集，推行以指标监测为主线的二级质量控制模式，借助信息化数据平台进行数据采集，运用内置品管工具护理信息系统[2]自动进行大数据统计分析，从而实现护理质量管理信息化、实效性、精准性、科学性，现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 建立信息化护理质量综合评价指标体系

    1.1.1 成立课题小组

    成立护理质量综合评价指标体系课题小组，护理部主任负责小组主持工作，小组成员包括3名护理质量管理专家、2名信息工程师、3名临床护士长、3名护理骨干共11人；小组主要任务为提炼护理质量敏感指标、组织专家进行指标咨询及筛选、构建护理质量控制指标体系并嵌入护理信息系统、推进以指标监测为主线的护理质量控制。

    1.1.2 应用德尔菲法筛选护理质量敏感指标

    1.1.2.1 遴选专家

    采用目的抽样法选取本院22名护理专家参与德尔菲咨询，两轮咨询专家相同。专家入选标准：①具有本科及以上学历；②具有副高级及以上专业技术职称；③从事护理管理工作 5年以上；④知情同意。入选的22名专家均为女性,年龄38岁～53岁 (42.87岁±3.72岁)； 硕士2名,本科20名；主任护师3名,副主任护师19名；工作年限均>15年。

    1.1.2.2 专家权威系数

    专家权威系数为熟悉程度和判断系数的平均值,数值越高表示专家对所咨询内容的权威程度越高[3]。熟悉程度分为很熟悉、熟悉、一般、不熟悉、很不熟悉5级,依次赋值0.9分、0.7分、0.5分、0.3分、0.1分[4]；判断系数依据包括实践经验、主观判断、国内外参考文献、理论分析4方面,按大、中、小3个等级分别赋值。经计算，本研究中专家权威系数为0.81,认为有较高权威性。

    1.1.2.3 确定护理质量敏感指标

    从我院护理信息系统(NIS)2014年—2016年护理质量控制数据中初步提炼高发的、易影响病人护理质量和安全的57项指标，组织专家应用德尔菲法进行评议。第一轮：根据专家意见及建议，纳入31项专家评分相加超过总分80%、每条均分>3.50分的指标。第二轮:课题小组从不被纳入的26项指标中 ......