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    随着治疗理念的更新，越来越多的2型糖尿病病人接受胰岛素强化治疗以达到较好的血糖控制[1]。但强化治疗病人低血糖发生率约为常规治疗方案者的3倍[2]，低血糖会对病人的生活质量和药物依从性造成负面影响[3]，严重而持久的低血糖会使脑细胞产生不可逆的器质性损害，甚至危及生命[4]。因此胰岛素强化治疗不但要把血糖控制在理想范围内，还要降低低血糖发生率，以达到平稳降糖。2016年8月—2016年12月我院内分泌科收治了胰岛素强化治疗的2型糖尿病病人共109例，其中发生低血糖45例72次，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2016年8月—2016年12月在我院内分泌科住院的仅使用3餐前速效胰岛素+甘精胰岛素强化治疗的2型糖尿病病人共109例，男58例，女51例，年龄31～87岁。糖尿病诊断均符合1990年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准[5]，分型结合临床C肽释放试验结果。排除发热、结缔组织病、恶性肿瘤、其他严重急慢性疾病、精神性疾病病人、口服降糖药物及近期使用对血糖有影响药物者。低血糖诊断标准包括：低血糖症状；无低血糖症状但血糖≤3.9 mmol/L。美国糖尿病学会(ADA)2005年低血糖工作组对糖尿病低血糖标准进行修正，认为不管是否空腹，血糖值≤3.9 mmol/L就属低血糖范畴[6] ......