离职意愿是指个人意欲离开目前工作岗位，另寻其他工作机会的倾向[1]。研究表明：离职意愿是个体离职行为发生的直接前因变量，是离职最有效的预测指标[2]。护士离职行为会影响护理队伍稳定性，降低护理质量甚至影响护理学科发展[3]。护理工作环境又称为专业实践环境，是指对护理系统产生直接或间接影响的各种要素综合，包括护理工作相关事、人、物等[4]。护理工作环境对护士工作积极性、工作满意度产生一定影响[5]，逐渐受到关注。护士职业认同是指护士对护理职业的自我肯定，对护理专业的看法、评价、情感等[6]。护士职业认同是护士职业发展的内在激励因素，具有自觉性与积极性，对从事职业的价值取向作用持久、稳定。基层医院护士是基层医疗卫生事业的重要组成部分[7]，护理队伍的稳定性关系到基层医疗卫生服务质量，目前关于护士离职意愿的研究集中于三级综合医院，基层医院临床护士(以下简称“护士”)离职意愿及其相关研究较少。本研究通过调查基层医院护士离职意愿现状并分析其与护理工作环境、职业认同的关系，旨在为减少基层医院护士离职率提供参考和依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    选取四川东北部地区3所县级医院和11所乡镇医院541名护士作为研究对象。纳入标准：①取得护士职业资格证书的注册护士；②自愿参与本研究者；③工作时间≥1年。排除标准：①实习、进修护生；②非临床科室护士。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    ①一般资料调查问卷：包括性别、年龄等。②离职意愿量表：采用Michael和Spector编制的离职意愿量表[1]，该量表包括3个维度，共6个条目。采用Likert 4级评分法，所有条目均为反向计分，总分6～24分，各条目均分≤1分为离职意愿低，>1分且≤2分为离职意愿较低，>2分且≤3分为离职意愿较高，>3分为离职意愿很高。李栋荣等[8]翻译并修订该量表 ......