脑血管病及精神病作为一种慢性病已发展成为对人类威胁最大的疾病种类之一，其高复发性、高致残性及低依从性给社会、家庭和病人带来沉重的负担和巨大的痛苦。有研究显示， 重症监护室(ICU)过渡期护理模式(transitional care model,TCM)对改善慢性病、精神病及急危重病病人的预后具有积极意义[1]。ICU TCM是病人从ICU转到其他护理单元的过程中获得最佳的连续性护理，是ICU联络护士为确保此护理模式的协调性和连续性所采取的一系列护理行为[2-4]。目前ICU TCM已运用到多种临床病人的康复治疗中，并取得了显著的成效[5-6]，但在神经精神病医院病人由ICU转入普通病房中的应用尚未见报道。本研究旨在探讨TCM在神经精神病专科医院病人由ICU转入普通病房的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用便利抽样法，选择2016年1月—2017年12月入住某三级甲等神经精神病专科医院ICU的150例病人作为研究对象。纳入标准：①ICU住院时间≥48 h的病人；②经ICU系统治疗后病情稳定需转入普通病区继续治疗的病人；③转入普通病区后住院时间≥1周的病人；④知情同意。排除标准：①入住ICU治疗后因费用等问题未达到转出指证即转出至普通病区的病人；②病人家属患有严重认知功能障碍；③干预过程中终止治疗而提前出院者。本研究将2017年1月—2017年12月实施ICU TCM后设为试验组，2016年1月—2016年12月实施ICU TCM前设为对照组。试验组男48例，女31例，年龄(56.69±15.70)岁；对照组男40例，女31例，年龄(55.02±13.80)岁。两组的一般资料进行比较，在年龄、性别、基础疾病、危重症(APACHE Ⅱ)评分等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 试验组

    采用ICU过渡期护理模式进行护理。

    1.2.1.1 成立ICU联络护理小组

    由ICU护士长、神经科护士长、精神科护士长、ICU专科护士2名、神经科专科护士3名及精神科护士3名组成 ......