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编号:795273
社区护士对医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式体会的质性研究
http://www.100md.com 2024年5月9日 循证护理 2019年第11期
对象,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,2结果,1访谈对象的基本情况,2主题,3讨论,1HCH模式的开展已得到社区护士及服务对象家庭的认可,2三级甲等综合医院与专科医院对HCH模式运行的支持与配合
     《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》指出要建立并完善分级诊疗体系,可以提高医疗服务效率,改善居民就医连续性[1]。《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》指出,护理服务应不断满足人民的健康需求,服务领域逐步向家庭、社区延伸[2]。在分级诊疗的趋势下,延续性的治疗与护理可以在医院-社区-家庭模式(hospital-community-home,HCH)下实现延续。HCH婴幼儿健康照护模式是一种以社区医院为中心,通过HCH对婴幼儿健康实施一体化管理的服务模式,有效实现延续护理。随着我国经济的迅速发展,二孩政策的开放,社会和家庭对婴幼儿的健康越来越重视,但受环境、社会因素及人们的行为和生活方式的影响,婴幼儿疾病谱也在发生变化,先天性疾病、神经系统疾病、呼吸道疾病和意外事件成为婴幼儿死亡的主要原因[3],由此,给各大医院带来很大的压力,也给家庭造成很大的负担。为解决该问题,现在政府不断鼓励和呼吁延续护理,HCH模式就是实施延续护理的一种方式,社区医院是该模式运行的中心,承担联络、监管、实践和反馈。本研究针对目前已开展HCH模式的社区医院的社区护士展开访谈,以深入了解HCH模式的运行现状。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法,抽取某市已试点开展HCH模式社区医院的不同年龄、学历、职称的社区护士为访谈对象,并统一编号。社区纳入标准:已开展试点HCH婴幼儿健康照护1年及以上;访谈对象纳入标准:注册护士,均自愿参加访谈,在社区从事护理和健康管理工作5年及以上。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集

    根据开展HCH模式的目的及内容初步拟定访谈条目,选取2名访谈对象进行预谈,根据预谈结果和专家指导后,确定访谈提纲。①在开展HCH模式的过程中,社区护士的主要职责是什么?②在开展HCH模式时主要的服务内容有哪些?能否满足服务对象的需求?③您认为实现婴幼儿健康照护HCH模式的管理,存在哪些困难?④关于HCH模式的全面开展,您的建议或感受有哪些?访谈方式:由2名访谈者与访谈对象进行面谈;访谈地点:社区会议室;访谈时间:30 min;谈话内容记录:录音笔录音及记笔记。访谈前与访谈对象说明访谈目的及要求,做简单的培训,排除外环境和情绪的干扰 ......

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