原发性高血压(简称高血压)是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担[1]。2016年发表的中国慢性病前瞻性研究显示，居民每10人中就有3人患高血压，患病率达32.5%，而整体控制率为4.2%[2]。《中国高血压防治指南2018修订版》明确要求，需改善高血压病人的服药依从性，通过药物治疗降低血压以达到有效预防或延迟脑卒中、冠状动脉性粥样硬化心脏病(冠心病)等并发症发生的目的[1]。但有研究表明，中国大陆地区高血压病人的服药依从性较差，依从率为42.5%，尤其是欠发达地区，由于经济发展较为落后，医疗水平有限，思维方式较陈旧等，病人服药依从率为38.9%[3]。因此，提高我国欠发达地区高血压病人服药依从性非常重要。目前，我国高血压防控主要分布在医院以及社区，但高血压作为一个终身疾病，医院及社区的人力及资源均有限，且疾病的控制很大程度上依赖于病人自身的依从性，所以以家庭为中心的干预就显得尤为重要。因此，对以家庭为中心的干预模式在提高欠发达地区高血压病人服药依从性中的研究情况进行分析和总结，以期为相关领域研究提供借鉴。

    1 以家庭为中心干预模式的定义

    以家庭为中心干预模式是将家庭看作一个护理单元，运用相关的家庭系统理论制定可行的干预对策，体现“尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息、授权、力量”的核心护理理念[4]。Keshvari等[5]强调授权，认为授权是一个动态的、积极的、互动的和社会的过程。以家庭为中心的授权模式强调个人和其他家庭成员在三个动机(自尊、自我控制和自我效能)、心理和问题特征(知识、态度和感知威胁)中的作用的有效性，其主要目标是促进健康。以家庭为中心的协同护理，指在责任制护理的基础上，护士通过对病人及其家属的教育和支持，以家属为主导，让其参与病人的疾病管理，以强化或提高病人及其家属的护理能力[6]。2015年，美国医疗改进研究所首次提出以病人和家庭为中心的护理(person-and family-centered care,PFCC)的概念，将其定义为将病人和家属作为每项决策的核心，并使他们成为他们护理中的真正合作伙伴[7]。以家庭为中心的护理模式通过尊重与协作、信息分享、同伴教育等,鼓励和支持家庭成员参与病人的治疗、护理过程,其一方面让病人更有安全感和归属感,也更愿意配合疾病的治疗和护理;另一方面也让家庭成员更有参与感和成就感 ......