饶 璐,曾 丽,叶碧玲,于 利,常 景,李虎玲,程 晨

    深圳市南山区蛇口人民医院,广东 518000

    脑卒中病人因为躯体功能障碍、卒中后遗症以及家庭社会角色改变等因素,更易产生各种负面情绪,其中以脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)最常见[1]。脑卒中后抑郁属继发性抑郁,其发病率为20%～75%[2],病人常常存在心情低落、睡眠障碍、焦虑、自我效能感低下等临床表现[3]。脑卒中后抑郁引起的系列症状群,给病人造成极大的身心痛苦,甚至使部分病人因此推迟或拒绝治疗,影响其神经功能的恢复、增加残疾程度、提高卒中的复发率和病死率,甚至引发自伤、自杀行为,严重影响病人生活质量和回归社会能力,给病人、亲属和社会带来沉重的负担[4-6]。因此,针对脑卒中后抑郁病人的干预,有利于满足病人心理健康及卒中后康复的需求。本研究将叙事护理模式联合穴位按摩应用到脑卒中后抑郁病人的心理护理及治疗中,旨在提高脑卒中后抑郁病人的预后,促进其康复。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1月1日—2019年12月31日我院收治的脑卒中后抑郁病人82例。纳入标准:①首次发病,经CT或核磁共振成像(MRI)确诊,符合脑卒中诊治指南标准[7]；②按照中国精神疾病分类方案与诊断标准3版诊断标准[8],汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分>8分且<35分的轻、中度抑郁病人；③生命体征平稳,意识清楚,能通过口头交流,能表达个人感受,能够配合指导；④年龄不超过75岁者；⑤知情同意。排除标准:①排除多发、再发或大面积脑梗死病人,脑脓肿、脑外伤、脑炎等脑实质疾病病人；②同时参与其他研究；③中途无法或无意愿参与本次研究者 ......