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编号:87365
网络干预疗法对产后抑郁症治疗效果的Meta分析
http://www.100md.com 2021年2月7日 循证护理 2021年第2期
孕产妇,异质性,1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2文献检索策略,3文献筛选与质量评价,4资料收集,5统计学方法,6证据的质量评价,2结果,1文献检索结果,2纳入文献基本特征,3文献质量评价结果,4Meta分析
     高锦萍,朱瑞芳,曹 妍,王亚萍,刘梦玥,韩世范*

    1.山西医科大学护理学院,山西030001;2.山西医科大学第一医院;3.山西医学期刊社

    产后抑郁症(postpartum depression)是最常见的分娩并发症,是一个严重且普遍存在的公共卫生问题[1]。据世界卫生组织数据显示,孕产妇在妊娠期和产后经历精神障碍的概率分别为10%和13%,且主要为抑郁症,在发展中国家,这一比例甚至更高,即妊娠期为15.6%,产后为19.8%[2]。据一项关于我国产后抑郁发生率的Meta分析结果表明我国产妇产后抑郁的检出率为15%[3]。当产后抑郁得不到及时治疗时,不仅对产妇的身心产生危害,同时可影响婴幼儿认知功能、智力,增加婴幼儿的患病风险[4-7]。由于产后抑郁发生率高且危害广泛,及时准确的识别和治疗显得尤为重要。有研究表明,89.3%的妇女在孕产期时将互联网作为获取信息的主要方式,互联网已经成为女性获得社会支持的主要方式[8]。基于网络的普及性和便利性,网络干预已成为一种新型健康管理模式[9]。网络干预是指运用互联网来实现干预的一种方法,用网站、网页、微信、QQ等多种形式来呈现干预内容[10]。其在治疗抑郁、焦虑、饮食失调、失眠的效果已得到证实[11-12]。已有多项临床试验研究网络干预对产后抑郁的影响,本研究旨在系统评价网络干预对产后抑郁的影响,为我国临床治疗和预防产后抑郁提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    ①研究对象:符合精神疾病诊断和统计手册第5版(DSM-5)[13]、国际疾病分类第10版(ICD-10)[14]或中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[15]中1种的诊断标准,或符合抑郁评分量表的诊断标准;②干预措施:试验组为网络干预治疗,对照组为常规治疗;③研究类型为随机对照试验(RCT);④结局指标:主要结局指标为抑郁,次要结局指标为焦虑,不限制焦虑、抑郁的评估工具。

    1.1.2 排除标准

    ①研究对象为患有严重躯体疾病者、既往有精神病史并接受药物治疗者;②无法获取全文,数据不完整;③重复发表或雷同的文献。

    1.2 文献检索策略

    应用计算机系统检索以下数据库:PubMed、the Cochrane Library、EMbase、CINAHL、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库(WanFang database) ......

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