陈世妮,谢 艳,甘红卫

    玉林市第一人民医院,广西537000

    据统计，在我国，至今累计已超过100万例肠造口病人，并以每年10万例的速度增加[1]。随着快速康复外科的普及，无论是永久性肠造口还是临时性的肠造口，都要经过较长时间的居家护理，此阶段病人缺乏专业的护理支持，易出现各方面的适应困难，对其当下的生活质量造成极大的影响。因而，出院后延续护理对提高病人出院后的生活质量有着重要的意义[2]。目前，我国的延续护理方式大多是电话随访、门诊复查或家庭探访[3]。为方便出院后病人延续护理工作的开展，并提高病人接受随访的依从性，建立Q群用于肠造口术后病人的延续护理。本研究选取2016年4月—2018年12月接受造口手术的95例结直肠癌病人，随机分为观察组53例和对照组42例，分别采取不同方式的延续护理，观察两组病人出院后造口周围皮肤并发症的发生率、造口适应得分和生活质量得分，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年4月—2018年12月在我院行肠造口(包括永久性造口及临时性造口)术的病人95例，随机分为对照组42例和观察组53例。其中观察组男41例，女12例，年龄27～72(58.66±12.03)岁；对照组42例，男32例，女10例，年龄28～71(57.16±13.20)岁。纳入标准：①年龄>18岁；②行肠造口术且术后携带造口时间6个月及以上；③本人或照顾者有小学以上文化程度，能用普通话或方言沟通，能熟悉使用QQ和正确回答问卷；④知情同意并配合本研究者。排除标准：①出院时伴有严重的器官功能衰竭；②有视听功能障碍，无法进行言语交流；③有精神疾病史；④有糖尿病病史、免疫系统疾病者、肿瘤晚期者、低蛋白血症者，或因其他原因出院后无法进行随访；⑤手术后即存在造口周围皮肤损伤、造口回缩、造口近端低平、造口重度水肿、造口周围皮肤有凹陷、不愿意按要求护理造口者 ......