福建医科大学附属第一医院,福建350005

    研究表明颈动脉粥样硬化狭窄为缺血性脑卒中的高危因素,是导致病人残疾、死亡的重要原因[1]。近年来随着临床微创技术的发展,颈动脉支架植入术在颈动脉狭窄治疗中广泛使用。但由于支架植入术是有创性的,并且病人多为老年人,经济收入低,担心增加家庭经济负担等负性心理感受,往往存在焦虑、恐惧、担心手术风险与预后,病人极易产生疾病不确定感和自我感受负担[2]。这些负性情绪易引起心率、血压等异常的生理变化,甚至诱发其他疾病,影响康复[3]。本研究旨在探讨颈动脉狭窄支架植入术病人术前疾病不确定感与自我感受负担的相关性,为临床护理人员提供针对性的心理护理干预提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    采取方便抽样的方法选取2019年3月—2020年7月福州市某三级甲等医院住院的108例拟行支架植入术的颈动脉狭窄病人为研究对象。纳入标准：①符合《颈动脉狭窄诊治指南》,经临床及影像学检查确诊为颈动脉狭窄,并决定行支架植入术的术前病人；②生命体征平稳,能配合者；③知情同意,愿意合作者。排除标准：①存在严重精神障碍者；②近3个月来出现应激事件者,如失业、离婚等严重影响情绪的重大事件；③存在听力、阅读障碍或其他情况导致不能完成问卷填写者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 中文版疾病不确定感量表

    由美国护理专家Mishel研制,许淑莲等[4]翻译,具有良好的信效度,Cronbach′s α为0.866,内容效度为0.920；有“复杂性”“不明确性”2个维度,25个条目；采用5级计分法,即“非常不同意”“不同意”“不确定”“同意”“非常同意” 5个选项,分别计1～5分,条目6 ......